痛风患者每日小苏打摄入量通常为3-6克，具体剂量需根据尿酸水平、肾功能及医生建议调整。影响因素包括尿酸值波动、合并用药情况、胃肠耐受性及个体代谢差异。
1、尿酸水平血尿酸超过540μmol/L时可短期增量至6克/日，需配合别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，同时监测尿pH值维持在6.2-6.9。
2、肾功能状态肾小球滤过率低于30ml/min时应减量至2-3克/日，避免钠负荷过重加重水肿，需与苯溴马隆等促排药联用。
3、药物相互作用与环丙沙星合用需间隔2小时服用，与枸橼酸钾联用时需减少小苏打量，防止代谢性碱中毒。
4、不良反应出现腹胀、嗳气等不适时可分次餐后服用，严重反酸者可用铝碳酸镁替代部分剂量。
建议每日分3-4次温水冲服，用药期间限制高嘌呤饮食并保持每日2000ml饮水量，定期复查血尿酸及电解质。
