非妊娠期泌乳可能由高泌乳素血症、垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退等原因引起,需通过激素检查及影像学明确诊断。
1. 高泌乳素血症垂体分泌过量泌乳素导致,可能与压力、睡眠不足有关,表现为乳房胀痛、月经紊乱。治疗需使用溴隐亭、卡麦角林等药物调节激素水平。
2. 垂体瘤垂体前叶肿瘤压迫引发泌乳素异常分泌,常伴头痛、视力减退。需通过核磁共振确诊,微创手术或伽马刀治疗可消除肿瘤。
3. 药物因素抗抑郁药、胃动力药等可能干扰多巴胺抑制泌乳素功能。停药或更换为阿立哌唑、多潘立酮等替代药物后可缓解症状。
4. 甲状腺功能减退甲状腺激素不足间接刺激泌乳素分泌,多伴怕冷、乏力。需补充左甲状腺素钠,定期监测促甲状腺激素水平。
日常避免过度刺激乳房,穿着宽松内衣,发现异常分泌物应及时至内分泌科或乳腺外科就诊。