脚肿和脸肿可能由生理性水肿、肾脏疾病、心脏功能不全、甲状腺功能减退等原因引起,需结合具体症状及检查判断病因。
1. 生理性水肿长时间站立或高盐饮食导致体液潴留,表现为晨起眼睑或傍晚足踝肿胀,调整作息及低盐饮食后可缓解。
2. 肾脏疾病肾小球肾炎或肾病综合征可能导致蛋白尿及低蛋白血症,伴随泡沫尿、乏力,需通过尿常规及肾功能检查确诊,常用药物包括呋塞米片、缬沙坦胶囊、金水宝胶囊。
3. 心脏功能不全右心衰竭时静脉回流受阻,出现对称性下肢水肿伴呼吸困难,可通过心电图和BNP检测评估,治疗药物含地高辛片、螺内酯片、硝酸异山梨酯片。
4. 甲状腺功能减退黏液性水肿导致面部及四肢非凹陷性肿胀,伴有怕冷、体重增加,需检查甲状腺功能,常用左甲状腺素钠片替代治疗。
建议限制每日钠盐摄入低于5克,睡眠时抬高下肢促进回流,若肿胀持续超过3天或伴随尿量减少需及时就医。