肝脏外伤受损多数情况下可以治愈,具体恢复情况与损伤程度、治疗时机、并发症等因素有关。治疗方法主要包括保守治疗、介入治疗、手术修复、肝移植等。
1、保守治疗轻度肝包膜下血肿或浅表裂伤可通过卧床休息、止血药物、预防感染等措施恢复,需密切监测生命体征。
2、介入治疗活动性出血可采用肝动脉栓塞术,通过导管注入栓塞材料阻断出血血管,创伤小且能保留健康肝组织。
3、手术修复严重撕裂伤需开腹行清创缝合术或肝部分切除术,术中需控制出血并引流胆汁,术后可能使用人血白蛋白、凝血酶原复合物等药物。
4、肝移植极重度毁损伤或合并肝功能衰竭时需考虑肝移植,需匹配供体并长期使用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯等。
恢复期需避免剧烈运动,定期复查肝功能与影像学,适量补充优质蛋白和维生素促进肝细胞再生。