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眼睛老花是什么原因

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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又近视又老花可通过佩戴双光眼镜、渐进多焦点眼镜、角膜接触镜、屈光手术、调整用眼习惯等方式改善。近视和老花通常由眼球结构改变、晶状体弹性下降等因素引起。

1、佩戴双光眼镜

双光眼镜镜片分为上下两个区域,上方区域用于矫正近视,下方区域用于矫正老花。这种眼镜适合需要频繁切换远近视力的人群,如教师或司机。镜片分界线可能影响美观,初期佩戴可能出现头晕等不适感。建议在专业验光师指导下验配,避免因度数不准确加重视疲劳。

2、渐进多焦点眼镜

渐进多焦点眼镜通过渐变光度设计实现远中近全程视力矫正,镜片无可见分界线。适合对美观要求较高或需中距离用眼的人群,如办公室工作者。佩戴初期需适应镜片周边区域的像差,可能出现走路不稳现象。需选择正规机构验配,镜片价格通常高于普通镜片。

3、角膜接触镜

可通过单眼视设计或双焦点隐形眼镜矫正,单眼视设计将主力眼用于看远,非主力眼用于看近。适合运动爱好者或不愿佩戴框架眼镜者。可能存在双眼融像困难、夜间眩光等问题。需注意每日佩戴时长,避免角膜缺氧引发角膜炎等并发症。

4、屈光手术

激光手术可矫正近视,同时保留部分近视度数补偿老花,如单眼视LASIK手术。适合角膜条件良好且希望摆脱眼镜依赖者。术后可能出现干眼、夜间视力下降等暂时性不适。45岁以上人群需评估术后远期效果,部分患者数年后仍需佩戴老花镜。

5、调整用眼习惯

保持30厘米以上阅读距离,每用眼20分钟远眺20秒。增加环境照明亮度,避免在昏暗环境下用眼。多食用富含叶黄素的食物如菠菜、玉米,有助于延缓晶状体老化。定期进行眼球转动训练,可改善眼部血液循环。

建议每年进行1-2次眼科检查,监测视力变化情况。避免长时间使用电子设备,必要时使用防蓝光眼镜。保持适度户外活动,自然光线有助于延缓近视进展。出现眼胀、头痛等视疲劳症状时,应及时休息或就医检查。注意控制血糖血压,全身性疾病可能加速老花发展。

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