非萎缩性胃炎是指胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩的一类胃炎,属于慢性胃炎常见类型,通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激或不良饮食习惯等因素引起。
非萎缩性胃炎主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状,胃镜下可见黏膜充血水肿或糜烂。幽门螺杆菌感染是主要病因,该细菌通过破坏胃黏膜屏障引发炎症反应。长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物可能损伤胃黏膜。过量饮酒、辛辣饮食等不良习惯会持续刺激胃黏膜。精神压力过大可能通过神经调节影响胃酸分泌。部分患者存在胆汁反流现象,十二指肠内容物逆流至胃部造成化学性刺激。
诊断需结合胃镜检查与病理活检,治疗包括四联疗法根除幽门螺杆菌,常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片和克拉霉素片。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸。日常需避免空腹服用刺激性药物,规律进食细软食物,限制咖啡因摄入。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常。建议定期复查胃镜监测黏膜变化,若出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
慢性非萎缩性胃炎通常不严重,多数患者通过规范治疗和生活方式调整可有效控制病情。该病主要表现为胃黏膜慢性炎症,但未出现腺体萎缩或肠化生等病理改变,主要与幽门螺杆菌感染、长期用药、不良饮食习惯等因素有关。
慢性非萎缩性胃炎患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等消化不良症状,症状程度较轻且呈间歇性发作。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿,但无黏膜变薄或结构破坏。通过根除幽门螺杆菌、调整饮食结构、避免刺激性食物等措施,多数患者症状可明显缓解。常用治疗药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等,需在医生指导下使用。
极少数患者可能因长期未规范治疗发展为萎缩性胃炎,此时需警惕癌变风险。若出现持续加重的上腹痛、消瘦、黑便等症状,应及时复查胃镜并完善病理检查。对于伴有肠化生或异型增生等癌前病变的患者,需定期随访监测。
慢性非萎缩性胃炎患者日常应注意规律饮食,避免过饥过饱,减少腌制、辛辣食物的摄入。戒烟限酒,保持情绪稳定,适当进行散步等低强度运动有助于胃肠蠕动。建议每1-2年复查胃镜,幽门螺杆菌阳性者应及时进行根除治疗。若症状反复或加重,需及时就医调整治疗方案。