来月经期间一般可以做胃镜，但存在阴道出血量过大或严重痛经时需暂缓检查。胃镜检查主要观察上消化道情况，与月经无直接冲突，但需根据个体耐受度综合评估。
月经期进行胃镜检查通常不会影响检查结果或导致额外风险。胃镜通过口腔进入食管、胃和十二指肠，与生殖系统无直接关联。检查前医生会评估患者整体状态，若月经量正常且无严重不适，多数情况下可安全接受检查。检查过程中使用的镇静药物对月经周期也无明显干扰。
少数情况下需推迟检查，包括月经出血量超过日常两倍以上、出现剧烈痛经伴随呕吐、或存在严重贫血症状。这些情况可能降低患者对检查的耐受性，增加操作风险。部分女性在月经期胃肠蠕动加快，可能影响胃黏膜观察效果，此时医生会根据实际情况建议调整检查时间。
计划月经期做胃镜前应提前告知医生月经情况，检查当天选择卫生棉条替代卫生巾以方便操作。检查后注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免立即饮用冰水或剧烈运动。若月经期间出现明显乏力或头晕，建议待月经结束后再行检查。
胃癌通常可以通过胃镜检查确诊。胃镜检查可直接观察胃黏膜病变，结合病理活检能明确诊断胃癌，准确率较高。胃镜检查是胃癌筛查和诊断的重要手段，主要有操作直观、可取样活检、早期发现微小病变、评估肿瘤范围、监测治疗效果等优势。
1、操作直观胃镜通过高清摄像头将胃内影像实时传输至显示屏，医生可直接观察胃黏膜颜色、形态及血管纹理变化。早期胃癌可能仅表现为局部黏膜发红、糜烂或微小凹陷，进展期胃癌可见明显溃疡或肿块。这种直观检查方式能发现X线钡餐难以识别的表浅型病变。
2、可取样活检胃镜配备活检钳，可在可疑病灶处钳取3-5块组织进行病理检查。病理诊断是胃癌确诊的金标准，能明确肿瘤类型、分化程度及浸润深度。例如印戒细胞癌、低分化腺癌等特殊类型需依赖活检确诊，这对制定治疗方案具有决定性意义。
3、早期发现微小病变放大胃镜、窄带成像等新技术可识别直径小于5毫米的早期胃癌。这类病变多局限于黏膜层，五年生存率超过90％。胃镜能发现传统检查易漏诊的平坦型胃癌，如IIc型早期胃癌仅表现为黏膜轻微褪色和血管中断。
4、评估肿瘤范围胃镜可精确测量肿瘤边界与贲门、幽门的距离，判断是否累及食管或十二指肠。同时能评估肿瘤浸润深度，如黏膜下注射生理盐水后观察抬举征，辅助判断是否适合内镜下切除。这对手术方式选择和预后评估至关重要。
5、监测治疗效果胃癌患者化疗或放疗后需定期胃镜复查，通过比较病灶大小、溃疡愈合程度等评估疗效。术后胃镜还能发现吻合口复发、残胃癌等情况。对于内镜切除的早期胃癌，后续胃镜随访可监测局部复发和异时性胃癌发生。
建议40岁以上人群、有胃癌家族史者、慢性萎缩性胃炎患者定期接受胃镜检查。检查前需禁食8小时，术后2小时方可饮水进食。若发现胃息肉、溃疡等癌前病变应及时治疗，日常注意饮食规律，减少腌制食品摄入，戒烟限酒，出现持续上腹痛、消瘦等症状时尽快就医。
