复禾问答 膀胱炎

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黄钟明
黄钟明 主治医师
北京协和医院
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膀胱炎患者平时需注意保持会阴清洁、多饮水、避免憋尿、调整饮食结构及遵医嘱用药。膀胱炎多由细菌感染引起,典型症状包括尿频、尿急、排尿疼痛,及时干预可有效控制病情发展。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。女性排尿后应从前往后擦拭,防止肠道细菌污染尿道。建议选择棉质透气内裤并每日更换,避免久坐潮湿环境。清洁不当可能增加大肠杆菌等致病菌逆行感染风险,加重尿路刺激症状。

2、多饮水

每日饮水量维持在2000-3000毫升,均匀分配在白天时段。充足饮水可稀释尿液浓度,减少细菌在膀胱黏膜的附着,并通过尿液冲刷作用促进病原体排出。但肾功能不全者需在医生指导下控制水量,避免加重肾脏负担。

3、避免憋尿

有尿意时应及时排空膀胱,单次排尿时间间隔不超过3小时。长期憋尿会导致膀胱过度扩张,削弱黏膜防御功能,使细菌更易繁殖。对于久坐工作者,可设置定时提醒排尿,夜间睡前2小时减少液体摄入以改善睡眠质量。

4、调整饮食结构

限制酒精、咖啡、辛辣食物的摄入,这些物质可能刺激膀胱黏膜加重尿痛。适当增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,有助于抑制尿道致病菌生长。合并血尿时应避免红色色素食物,以免干扰病情观察。

5、遵医嘱用药

急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,慢性患者可能需要配合三金片等中成药调理。用药期间禁止自行增减剂量,完成全程治疗以防耐药性产生。若出现皮疹、腹泻等不良反应需立即复诊调整方案。

膀胱炎患者应建立排尿日记记录症状变化,适度进行盆底肌训练增强膀胱控制力。冬季注意腰腹部保暖,性生活前后及时排尿清洁。若出现发热、腰痛或血尿加重,提示可能进展为肾盂肾炎,须立即就医。定期复查尿常规可评估治疗效果,预防慢性膀胱炎反复发作。

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