椎基底动脉供血不足的症状主要包括眩晕、头痛、视觉障碍、平衡失调和突发性听力下降。
1、眩晕：
眩晕是椎基底动脉供血不足最常见的症状，表现为突发性天旋地转感，常伴随恶心呕吐。这种眩晕与头部位置变化密切相关，可能持续数分钟至数小时，严重时会导致患者无法站立。眩晕发作时建议立即平卧休息，避免跌倒受伤。
2、头痛：
头痛多发生在后枕部，呈钝痛或搏动性疼痛，可能向颈部放射。疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等，常因颈部活动或长时间保持固定姿势而加重。头痛发作时可尝试热敷颈部肌肉缓解症状。
3、视觉障碍：
患者可能出现短暂性黑矇、视物模糊或复视等视觉异常。这些症状通常持续数秒至数分钟，与脑干或枕叶视觉中枢缺血有关。视觉障碍发作时应立即停止活动，闭目休息直至症状缓解。
4、平衡失调：
表现为行走不稳、步态蹒跚，严重时可能出现倾倒发作。平衡障碍与内耳前庭系统和小脑供血不足相关，患者常描述为"踩棉花感"。建议在症状发作期使用助行器辅助行走，避免单独外出。
5、突发性听力下降：
部分患者会出现单侧或双侧听力突然减退，可能伴随耳鸣或耳闷感。这种听力障碍通常为可逆性，但反复发作可能导致永久性听力损伤。出现听力异常时应尽早就诊耳鼻喉科。
椎基底动脉供血不足患者需特别注意日常生活管理。保持规律作息，避免长时间低头或突然转头；饮食宜清淡，控制盐分摄入以减少血管负担；适度进行颈部保健操改善血液循环，但避免剧烈运动；冬季注意颈部保暖，防止血管痉挛；定期监测血压血糖，控制基础疾病；症状频繁发作时应及时就医，完善经颅多普勒或磁共振血管成像检查。戒烟限酒对改善椎基底动脉血液循环尤为重要，同时要保持情绪稳定，避免精神紧张诱发症状。
腰3椎体压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰3椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用、脊柱退行性病变等原因引起。
1、卧床制动：
急性期需绝对卧床4-6周，选择硬板床并保持脊柱轴向翻身。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，使用便盆解决排泄问题。疼痛缓解后可在支具保护下逐步坐起。
2、支具固定：
佩戴定制胸腰骶支具TLSO3-6个月，每日除卧床外需持续佩戴。支具需贴合脊柱生理曲度，避免局部压迫，定期调整松紧度。固定期间需加强腰背肌等长收缩训练。
3、药物治疗：
急性期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛，配合降钙素抑制骨吸收。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物，配合钙剂和维生素D补充。药物使用需严格遵循医嘱。
4、微创手术：
椎体成形术PVP或后凸成形术PKP适用于疼痛明显且无神经压迫者。通过穿刺向骨折椎体注入骨水泥，手术时间约30分钟，术后24小时可下床。需评估骨水泥渗漏风险。
5、开放手术：
合并神经损伤或脊柱不稳者需行椎管减压内固定术，采用椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性。术后需佩戴支具3个月，逐步进行核心肌群训练。老年患者需评估手术耐受性。
康复期需每日摄入800-1000mg钙质，优选低脂牛奶、豆腐等高钙食物，配合日晒促进维生素D合成。三个月内避免弯腰提重物，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。定期复查骨密度，女性绝经后建议每年进行骨质疏松筛查。长期卧床者需预防压疮，每2小时协助翻身一次，保持皮肤清洁干燥。心理疏导有助于缓解患者对活动受限的焦虑情绪。
