胰胆管造影术属于微创介入检查技术而非传统手术。该操作通过内镜或经皮穿刺途径完成,主要有诊断胆管结石、评估胰胆管畸形、筛查肿瘤性病变、明确梗阻性黄疸病因、辅助制定手术方案等用途。
胰胆管造影术分为经内镜逆行胰胆管造影和经皮经肝胆管造影两种主要方式。经内镜逆行胰胆管造影通过口腔插入十二指肠镜到达胆胰管开口处注射造影剂,全程无须切开体表组织。经皮经肝胆管造影需在超声引导下用细针穿刺肝内胆管,穿刺孔径仅约2毫米,术后用敷料覆盖即可。这两种方式均具有创伤小、恢复快的特点,术后观察24小时无异常即可恢复日常活动。
传统手术需切开体表组织并暴露术野,而胰胆管造影术仅建立器械通道,不涉及组织切除或器官重建。该技术的主要风险包括造影剂过敏、胆管炎、胰腺炎等并发症,但严重并发症概率低于开腹手术。操作前需评估凝血功能并预防性使用抗生素,操作后需监测腹痛、发热等异常症状。
接受胰胆管造影术后应保持穿刺部位清洁干燥,24小时内避免剧烈运动。饮食宜选择低脂易消化食物,观察大便颜色变化。出现持续腹痛、寒战高热或皮肤巩膜黄染加重时需立即就医。建议术后1周复查肝功能,根据检查结果调整后续治疗方案。
胆管癌患者需注意日常护理、饮食调整及定期复查。
胆管癌可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫病等因素有关,通常表现为黄疸、腹痛、皮肤瘙痒等症状。日常护理中应保持规律作息,避免过度劳累,注意观察尿液及粪便颜色变化。饮食上需选择低脂、高蛋白、易消化的食物,如鱼肉、鸡蛋、豆腐等,避免油腻、辛辣刺激性食物。定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查,有助于监测病情变化。出现发热、腹痛加重、黄疸加深等情况时需及时就医。
建议患者保持良好心态,遵医嘱治疗,适当进行散步等低强度运动。