主动脉夹层的护理措施主要包括密切监测生命体征、控制血压和心率、保持情绪稳定、限制活动以及合理饮食。主动脉夹层是一种严重的心血管急症，护理过程中需要特别注意防止夹层进一步扩大或破裂。
1、生命体征监测主动脉夹层患者需要持续监测血压、心率、呼吸和血氧饱和度等生命体征。血压过高可能导致夹层破裂，心率过快会增加心脏负担。护理人员应定时记录各项指标，发现异常及时通知监测过程中还需观察患者有无胸痛加剧、面色苍白等表现，这些可能是病情恶化的信号。
2、血压心率控制控制血压和心率是主动脉夹层护理的关键环节。通常需要使用降压药物将收缩压控制在安全范围，同时使用β受体阻滞剂降低心率。护理人员需确保患者按时服药，并观察药物不良反应。血压控制目标需根据患者具体情况由医生确定，切忌自行调整用药方案。
3、情绪管理主动脉夹层患者常伴有焦虑和恐惧情绪，这些负面情绪可能导致血压波动。护理时应保持环境安静，与患者沟通时语气平和，解释病情和治疗方案以减轻其心理负担。必要时可请心理医生介入，帮助患者建立积极心态配合治疗。
4、活动限制急性期患者必须绝对卧床休息，所有日常生活活动都需护理人员协助完成。翻身、坐起等动作要轻柔缓慢，避免突然用力。病情稳定后也需限制剧烈活动，根据医生指导逐步恢复日常活动。出院后一段时间内仍需避免提重物和剧烈运动。
5、饮食调理主动脉夹层患者饮食应以低盐、低脂、易消化为原则。多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，适量补充优质蛋白。避免辛辣刺激性食物和含咖啡因饮料，少量多餐，控制总热量摄入。合并其他慢性病患者还需遵循相应的饮食要求。
主动脉夹层患者出院后仍需长期随访，定期复查CT或MRI评估病情变化。日常生活中要避免便秘、剧烈咳嗽等可能增加胸腔压力的行为。戒烟限酒，保持规律作息，遵医嘱服药控制血压。如出现突发剧烈胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。护理过程中要特别注意心理支持，帮助患者建立健康生活方式，降低复发风险。
主动脉夹层属于心血管内科或心脏外科，通常由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤或医源性损伤等因素引起。
1、心血管内科心血管内科主要负责主动脉夹层的早期诊断和药物治疗。对于Stanford A型或B型夹层病情稳定的患者，可通过降压药如硝苯地平控制血压，减轻主动脉壁压力。同时使用镇痛药如吗啡缓解剧烈胸痛，β受体阻滞剂如美托洛尔降低心肌收缩力。心血管内科医生会通过CT血管造影等检查评估夹层范围，制定个体化治疗方案。
2、心脏外科心脏外科主要处理Stanford A型夹层或合并器官缺血等危急情况。需急诊行升主动脉置换术或全弓置换术，使用人工血管替换病变段。对于复杂病例可能采用象鼻手术或冷冻象鼻技术。术后需在重症监护室监测生命体征，预防吻合口出血、截瘫等并发症。心脏外科团队通常由心血管外科医生、麻醉师和体外循环师组成。
主动脉夹层患者确诊后应绝对卧床休息，避免剧烈活动导致血压骤升。饮食需低盐低脂，控制每日钠摄入量低于3克。术后康复期可进行呼吸训练和肢体被动活动，逐步恢复心肺功能。定期复查主动脉CTA监测人工血管情况，长期服用降压药和抗凝药物需严格遵医嘱。出现新发胸痛或肢体麻木需立即就医。
