PET-CT检查可筛查多种恶性肿瘤，主要包括肺癌、淋巴瘤、结直肠癌、乳腺癌、头颈部肿瘤等。PET-CT通过代谢显像与解剖成像结合，对高代谢病灶的检出具有显著优势。
1、肺癌：
PET-CT对肺部孤立性结节的良恶性鉴别准确率达90％以上。肺癌病灶通常表现为标准摄取值显著增高，同时能发现纵隔淋巴结转移及远处转移灶。对于小于1厘米的磨玻璃结节，需结合薄层CT增强扫描综合判断。
2、淋巴瘤：
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤均具有高葡萄糖代谢特性。PET-CT能准确显示淋巴结受累范围，评估骨髓浸润情况，对分期诊断和治疗后疗效监测具有不可替代的价值。治疗后残留病灶的活性判断可避免过度治疗。
3、结直肠癌：
原发灶表现为肠壁局部增厚伴代谢增高，肝转移灶检出灵敏度优于常规CT。对于CEA升高但常规检查阴性的病例，PET-CT能发现约30％的隐匿性复发灶。吻合口复发与术后瘢痕的鉴别诊断准确性超过85％。
4、乳腺癌：
对致密型乳腺组织的病灶检出更具优势，能同时评估腋窝淋巴结状态。局部晚期乳腺癌的新辅助化疗疗效评估中，早期代谢变化可预测最终病理缓解情况。骨转移灶的检出率较骨扫描提高20％-30％。
5、头颈部肿瘤：
鼻咽癌、喉癌等病灶与周围正常组织的对比度显著提升，能发现常规影像难以识别的咽后淋巴结转移。放疗后纤维化与肿瘤残留的鉴别诊断准确性达80％以上，对指导活检定位具有重要价值。
检查前需空腹4-6小时，控制血糖在正常范围。糖尿病患者应提前调整降糖方案，妊娠期妇女禁用。检查后建议多饮水促进显像剂排泄，24小时内避免密切接触孕妇及儿童。对于疑似恶性肿瘤患者，建议结合肿瘤标志物检测及病理活检明确诊断，PET-CT结果需由核医学医师与临床医师共同解读。定期体检中发现异常代谢灶时，应进一步完善针对性检查，早期干预可显著改善预后。
皮肤癌早期症状主要有皮肤出现新生物、原有痣发生变化、溃疡经久不愈、异常出血结痂、局部麻木疼痛、色素沉着扩散、皮肤红斑鳞屑、毛发异常脱落、指甲出现黑线、淋巴结肿大等。皮肤癌可能与长期紫外线暴露、化学物质接触、遗传因素、免疫抑制、慢性炎症刺激等因素有关，建议发现异常及时就医检查。
1、皮肤新生物皮肤表面突然出现珍珠样光泽的丘疹或结节，边缘呈半透明状隆起，中央可能伴有毛细血管扩张。基底细胞癌常见此类表现，好发于面部、耳部等日光暴露部位。早期病变生长缓慢，容易被误认为普通痤疮或疤痕。
2、痣的变化原有痣体在短期内出现大小、形状、颜色的改变，边缘变得不规则或模糊，直径超过6毫米需警惕黑色素瘤。痣体表面可能出现溃烂、渗液或卫星灶，伴有瘙痒或刺痛感。建议每月进行皮肤自查，拍摄对比照片监测变化。
3、顽固性溃疡皮肤创面超过一个月未愈合，边缘呈火山口样隆起，基底呈现颗粒状或菜花样改变。鳞状细胞癌常表现为这种慢性溃疡，好发于老年患者的下肢或瘢痕部位。创面可能反复结痂脱落，伴有恶臭分泌物。
4、异常出血无明显外伤情况下，皮肤病变处自发渗血或轻微触碰后出血，血痂脱落后很快再次出血。这种症状常见于晚期基底细胞癌或血管肉瘤，提示肿瘤已侵犯真皮层血管。出血量通常不多但难以自行停止。
5、感觉异常病变区域出现不明原因的麻木、刺痛或烧灼感，可能预示肿瘤侵犯神经末梢。默克尔细胞癌早期即可出现神经症状，这种疼痛感与皮损严重程度常不成正比。夜间疼痛加重是重要警示信号。
6、色素扩散色素性皮损周围出现卫星灶或色素晕，颜色从均匀的棕色变为杂乱的黑色、蓝色或红色。肢端雀斑样黑素瘤可见甲床色素纵向延伸至甲皱襞。色素沉着范围超过原有皮损边界3毫米需立即就医。
7、红斑鳞屑日晒部位持续存在的红色斑块，表面覆盖难以剥落的银白色鳞屑，可能为鲍温病等癌前病变。红斑边界清晰但形态不对称，使用激素药膏后暂时缓解但反复发作。这种皮损可能持续数年才进展为浸润癌。
8、毛发脱落头皮或胡须区突然出现圆形脱发斑，脱发区皮肤呈现蜡样光泽或毛细血管扩张。毛发上皮瘤可能以这种形式表现，脱发区域触摸时有硬结感。普通斑秃治疗后无改善时需考虑肿瘤性脱发。
9、甲黑线指甲板出现纵向黑色条纹，宽度超过3毫米且颜色不均匀，甲周皮肤出现色素沉着。甲母质黑素瘤的典型表现，黑线可能随时间增宽变色，最终导致甲板变形破裂。亚洲人指甲黑线需特别关注。
10、淋巴结肿大皮损附近淋巴结无痛性肿大，质地坚硬且活动度差，提示可能发生肿瘤转移。腹股沟、腋窝或颈部淋巴结直径超过1厘米需活检。淋巴结短期内快速增大或融合成团块属晚期表现。
建议每日使用防晒霜并避免正午阳光直射，穿戴宽檐帽和防晒衣物。定期进行全身皮肤自查，重点观察手掌脚底等非暴露部位。发现任何新发皮损或原有皮损变化超过一个月未消退，应及时至皮肤科进行皮肤镜或病理检查。术后患者需每三个月复查一次，监测复发和转移情况。保持健康生活方式有助于增强免疫功能，降低皮肤癌发生风险。
