轻度脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、体重管理、戒酒限糖、定期复查等方式调理。脂肪肝主要与不良生活习惯、代谢异常等因素相关，早期干预可有效逆转病情。
1、饮食调整减少高脂高糖食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。每日主食中粗粮占比建议超过三分之一，选择鸡胸肉、鱼虾等低脂肉类，搭配西蓝花、菠菜等深色蔬菜。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品。适量食用核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的坚果类食物。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60％-70％区间，每次持续30分钟以上。可结合抗阻训练每周2-3次，重点锻炼核心肌群。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟。
3、体重管理通过科学减重使体质指数逐步达到正常范围。建议每月减重不超过总体重的5％，避免快速减肥导致脂肪分解过快。男性腰围控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。定期监测体脂率变化，重点关注内脏脂肪含量。
4、戒酒限糖严格戒断酒精摄入，酒精会加重肝细胞损伤。限制含糖饮料及精制糖摄入，每日添加糖不超过25克。注意隐形糖分摄入，如果汁、烘焙食品等。可选用代糖食品作为过渡，但不宜长期大量食用。
5、定期复查每3-6个月进行肝脏超声和肝功能检查，监测转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。合并代谢综合征者需同步监测血糖、血脂。出现乏力、右上腹隐痛等症状时及时就医。必要时在医生指导下使用护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。
建立规律作息习惯，保证每日7-8小时睡眠。补充维生素E、胆碱等护肝营养素，但避免盲目服用保健品。保持乐观心态，通过冥想、音乐疗法等方式缓解压力。合并糖尿病、高脂血症等基础疾病者需同步控制原发病。轻度脂肪肝具有可逆性，坚持3-6个月生活方式干预后多数患者肝脏脂肪浸润可明显改善。
中度脂肪肝可能引发肝功能异常、代谢综合征、心血管疾病、肝纤维化进展和肝癌风险增加。脂肪肝的危害主要涉及肝脏损伤、代谢紊乱、炎症反应、氧化应激和免疫功能障碍等方面。
1、肝功能异常中度脂肪肝会导致肝细胞脂肪变性，影响肝脏正常代谢功能。转氨酶水平可能轻度升高，表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。长期未干预可能发展为脂肪性肝炎，进一步损伤肝细胞。
2、代谢综合征脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。患者常伴随腹型肥胖、高血压、高尿酸血症等代谢异常。这些因素相互影响，形成恶性循环，增加心脑血管事件概率。
3、心血管疾病脂肪肝患者发生冠心病、脑卒中的风险显著增高。肝脏脂肪堆积会导致血脂代谢紊乱，促进动脉粥样硬化形成。同时慢性炎症状态也会损伤血管内皮功能。
4、肝纤维化进展持续性肝脂肪沉积可能激活肝星状细胞，导致细胞外基质过度沉积。若不及时控制，可能逐步发展为肝纤维化甚至肝硬化。纤维化程度可通过弹性成像等无创检查评估。
5、肝癌风险长期脂肪肝可能通过慢性炎症、基因突变等机制增加肝细胞癌变风险。尤其合并糖尿病、肥胖的患者更需定期监测。早期肝癌通常无明显症状，强调影像学筛查的重要性。
中度脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。饮食应控制总热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，减少精制糖和饱和脂肪酸。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，必要时在医生指导下使用护肝药物。避免饮酒和滥用药物，减轻肝脏负担。建议每6-12个月进行肝脏超声检查，动态评估病情变化。
