复禾问答 支气管炎

支气管炎用什么药

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王青
王青 主任医师
临汾市人民医院
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支气管炎患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、孟鲁司特钠片、布地奈德吸入气雾剂等药物。支气管炎分为急性与慢性,需根据病原体类型和症状严重程度选择药物,细菌感染需用抗生素,病毒感染以对症治疗为主,过敏或哮喘相关支气管炎需配合抗炎平喘药物。

一、药物1、盐酸氨溴索口服溶液

该药为黏液溶解剂,适用于痰液黏稠不易咳出的支气管炎患者,能降低痰液黏度并促进纤毛运动。常见不良反应包括胃肠不适,严重肾功能不全者需慎用,妊娠早期禁用。

2、乙酰半胱氨酸颗粒

通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,对慢性支气管炎伴浓痰者效果显著。需注意可能引发支气管痉挛,哮喘患者应在医生监护下使用,不可与活性炭同服。

3、阿莫西林克拉维酸钾片

适用于细菌性支气管炎,克拉维酸可增强阿莫西林对产β-内酰胺酶菌株的抗菌活性。用药前需确认青霉素过敏史,疗程通常7-10天,长期使用可能引起二重感染。

4、孟鲁司特钠片

白三烯受体拮抗剂,用于过敏性支气管炎或哮喘合并支气管炎,可减轻气道炎症和痉挛。需夜间服用效果更佳,少数患者可能出现神经精神症状如失眠多梦。

5、布地奈德吸入气雾剂

局部用糖皮质激素,控制支气管慢性炎症效果显著,适合中重度支气管炎急性发作。吸入后需漱口预防口腔念珠菌感染,长期大剂量使用可能影响儿童生长发育。

支气管炎患者除规范用药外,应保持室内空气流通湿度适宜,每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。急性期需卧床休息,慢性患者可进行腹式呼吸训练改善肺功能。饮食宜选择百合银耳羹等润肺食物,避免辛辣刺激及过敏原接触。症状持续加重或出现咯血、呼吸困难时须立即就医。

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