复禾问答 泌尿外科

尿潴留是怎么回事

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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推荐 尿潴留首次导尿不超过多少

尿潴留首次导尿量一般不超过1000毫升。导尿操作需严格遵循无菌原则,避免膀胱过度减压导致并发症。

尿潴留患者首次导尿时需控制放尿速度与总量。膀胱过度充盈时快速排空可能诱发低血压或血尿,临床通常采用分次引流方式。对于急性尿潴留,首次引流500-800毫升后夹闭导尿管,间隔30分钟再继续引流。慢性尿潴留患者因膀胱代偿能力下降,首次导尿量应控制在300-500毫升。导尿过程中需监测患者血压变化,出现心慌、出汗等不适症状时立即停止操作。留置导尿管后需记录24小时尿量,观察尿液颜色及性状变化。

尿潴留患者日常应避免憋尿,限制睡前饮水量。可尝试热敷下腹部或听流水声诱导排尿,长期反复发作者需排查前列腺增生、神经源性膀胱等病因。导尿后保持会阴清洁,每日清洗尿道口,导尿管留置期间多饮水稀释尿液。出现发热、尿液浑浊等感染征象时需及时就医。

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