甲亢危象需立即就医并采取综合治疗，主要措施包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素、碘剂及支持治疗。
1、抗甲状腺药物甲亢危象患者需使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑快速抑制甲状腺激素合成。丙硫氧嘧啶可额外阻断外周T4向T3转化，用药后需密切监测肝功能。此类药物需通过胃管或静脉给药以确保吸收，治疗期间禁止突然停药。
2、β受体阻滞剂普萘洛尔可迅速控制心动过速、震颤等高代谢症状，静脉给药起效更快。严重心力衰竭患者需慎用，支气管哮喘患者可改用选择性β1受体阻滞剂。用药期间需持续心电监护，维持心率在合理范围。
3、糖皮质激素氢化可的松能抑制甲状腺激素释放并减少外周转化，同时纠正危象导致的相对肾上腺皮质功能不全。需大剂量静脉给药，逐渐减量以避免反跳现象。长期使用需注意消化道出血风险。
4、碘剂卢戈氏液或饱和碘化钾溶液可在抗甲状腺药物使用1小时后给药，通过Wolff-Chaikoff效应抑制激素释放。碘过敏患者禁用，使用时间不宜超过10天以避免脱逸现象。需配合血浆置换等清除循环中过量激素。
5、支持治疗包括物理降温、补液纠正脱水、营养支持及镇静处理。高热患者禁用阿司匹林以免加重代谢紊乱，需采用冰毯等物理降温。电解质紊乱需动态监测，心功能不全者需控制输液速度。严重病例需转入ICU进行血液净化治疗。
甲亢危象患者出院后应长期规律服用抗甲状腺药物，定期复查甲状腺功能。饮食需保证足够热量及蛋白质摄入，限制海带紫菜等高碘食物。避免剧烈运动及精神刺激，预防感染等诱发因素。出现心悸加重或持续发热需立即复诊，妊娠期患者需内分泌科与产科联合随访。
甲亢危象的首选药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和碘剂。甲亢危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，需要紧急药物治疗以抑制甲状腺激素合成和释放，同时配合β受体阻滞剂控制症状。
1、丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成。该药物还能抑制外周组织中T4向T3转化，快速降低血液中活性甲状腺激素水平。使用期间需监测肝功能，可能出现粒细胞减少等不良反应。
2、甲巯咪唑甲巯咪唑同样通过抑制甲状腺过氧化物酶发挥作用，但半衰期较长，作用更持久。该药物不阻断T4向T3转化，需与其他药物联用。常见不良反应包括皮疹、关节痛，严重时可导致粒细胞缺乏症。
3、碘剂碘剂通过抑制甲状腺激素释放发挥快速控制作用，常用卢戈氏液或饱和碘化钾溶液。需在抗甲状腺药物治疗1小时后使用，避免为甲状腺提供合成激素的原料。长期使用可能引起碘中毒，表现为口腔金属味、唾液腺肿大。
4、β受体阻滞剂普萘洛尔等β受体阻滞剂可迅速改善心动过速、震颤等高代谢症状。通过阻断β肾上腺素能受体，减轻交感神经兴奋表现。禁用于支气管哮喘、心功能不全患者，需监测心率血压变化。
5、糖皮质激素氢化可的松等糖皮质激素用于应激状态下的辅助治疗，可抑制甲状腺激素分泌和T4向T3转化。同时具有抗炎、抗休克作用，适用于伴高热或休克的患者。需注意诱发感染、血糖升高等副作用。
甲亢危象患者需严格卧床休息，保持环境安静凉爽。饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化食物，补充足够水分和电解质。避免摄入含碘食物如海产品，限制咖啡因摄入。治疗期间密切监测生命体征、甲状腺功能及药物不良反应，病情稳定后需逐步过渡到长期抗甲状腺药物治疗方案。
