1300度近视存在失明风险，但通过规范防控可显著降低概率。高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、后巩膜葡萄肿、白内障等致盲性并发症。
1、视网膜脱离：
1300度近视患者眼轴长度多超过28毫米，视网膜变薄易出现裂孔或撕裂。初期表现为闪光感或飞蚊症增多，需立即进行眼底激光或玻璃体切割手术。建议每3个月复查眼底光学相干断层扫描。
2、黄斑病变：
高度近视性黄斑病变是主要致盲原因，表现为视物变形和中心视力下降。可通过抗血管内皮生长因子药物注射治疗，配合多焦软镜矫正。黄斑区脉络膜新生血管需每月监测。
3、青光眼：
眼轴延长导致房角结构异常，眼压波动易损伤视神经。建议每日监测眼压，使用前列腺素类滴眼液控制。视野检查每半年一次，晚期需进行小梁切除术。
4、后巩膜葡萄肿：
眼球后极部向后膨出形成葡萄肿，可能压迫视神经。核磁共振检查可明确范围，后巩膜加固术能延缓进展。避免剧烈运动和重体力劳动。
5、白内障：
晶状体代谢异常导致早发性混浊，需选择非球面人工晶体植入。术前需详细评估眼底状况，术后可能仍需佩戴低度数眼镜矫正残余散光。
高度近视患者应建立终身眼健康管理计划。每日补充叶黄素20毫克、玉米黄质2毫克，选择蓝光过滤镜片。运动推荐游泳和散步，避免篮球、跳水等剧烈活动。阅读时保持30厘米距离，每20分钟远眺6米外景物20秒。控制血糖血压在正常范围，每年进行全套眼科检查包括眼轴测量、角膜地形图和眼底荧光造影。夜间睡眠佩戴角膜塑形镜可部分延缓近视进展，但需在专业医师指导下使用。
玻璃体混浊多数情况下不会导致失明，但需警惕病理性混浊引发的视网膜病变。玻璃体混浊的影响主要与病因相关，常见因素包括生理性退化、炎症反应、出血、视网膜裂孔或糖尿病视网膜病变等。
1、生理性退化：
随着年龄增长，玻璃体胶原纤维自然凝聚形成漂浮物，表现为眼前飞蚊或点状阴影。此类混浊属良性变化，通常无需治疗，适应后对视力无明显损害。
2、炎症反应：
葡萄膜炎等眼部炎症可能导致炎性细胞进入玻璃体，形成云雾状混浊。这类情况需抗炎治疗，如使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症，避免继发青光眼或白内障。
3、玻璃体积血：
糖尿病或高血压患者易发生视网膜血管破裂，血液渗入玻璃体形成红色混浊。轻度出血可自行吸收，严重者需玻璃体切割手术，否则可能引发牵引性视网膜脱离。
4、视网膜裂孔：
玻璃体后脱离时可能拉扯视网膜形成裂孔，患者会突发闪光感伴大量新飞蚊。需立即激光封闭裂孔，否则可能发展为视网膜脱离导致失明。
5、增殖性病变：
糖尿病视网膜病变晚期，纤维血管增生会形成致密混浊膜，拉扯视网膜造成扭曲变形。需通过全视网膜光凝或玻璃体手术干预，否则可能永久丧失中央视力。
日常需避免剧烈头部晃动或重体力劳动，高度近视者应定期检查眼底。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素与维生素A的食物，适度补充叶黄素有助于延缓玻璃体液化。出现突然加重的飞蚊、闪光或视野缺损时，需24小时内急诊眼科排查视网膜病变。
