糖尿病足烫伤后长水泡可通过清洁消毒、保护创面、控制血糖、药物治疗、定期换药等方式处理。糖尿病足烫伤通常由皮肤感觉减退、血糖控制不佳、局部感染等因素引起。
1、清洁消毒使用生理盐水或稀释碘伏轻柔冲洗创面，避免使用酒精等刺激性液体。糖尿病足患者皮肤屏障功能较弱，清洁时动作需轻柔，防止水泡破裂。冲洗后可涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素预防感染。
2、保护创面小水泡无须刺破，可用无菌纱布覆盖保护；直径超过1厘米的水泡需由医护人员在无菌条件下抽吸处理。避免自行挑破水泡，糖尿病足患者创面愈合能力差，易继发感染。覆盖敷料应选择透气性好的水胶体敷料或泡沫敷料。
3、控制血糖严格监测空腹及餐后血糖，将糖化血红蛋白控制在7％以下。高血糖会延缓伤口愈合，增加感染风险。必要时调整胰岛素剂量，如门冬胰岛素注射液联合甘精胰岛素注射液强化治疗。
4、药物治疗合并感染时需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片针对革兰阴性菌，克林霉素磷酸酯凝胶针对厌氧菌。神经营养药物如甲钴胺片可改善神经病变。疼痛明显者可短期使用加巴喷丁胶囊。
5、定期换药每日观察创面渗出情况，每1-2天更换敷料。若出现红肿热痛、脓性分泌物等感染征象，应立即就医。严重感染可能需静脉使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。
糖尿病足患者需每日检查双足，避免赤脚行走，选择宽松透气的鞋袜。保持足部干燥清洁，洗澡水温不超过37℃。戒烟限酒，保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。出现任何足部损伤都应尽早就诊，避免延误治疗导致溃疡恶化。
