做俯卧撑后手臂酸痛通常由肌肉疲劳、乳酸堆积、动作不规范、运动强度过大或肌肉微损伤引起。
1、肌肉疲劳：
俯卧撑时手臂肌肉持续收缩发力，肌纤维反复牵拉可能导致暂时性疲劳。这种酸痛多出现在运动后24小时内，表现为肌肉僵硬、活动受限，通常通过休息和热敷可缓解。
2、乳酸堆积：
无氧运动状态下肌肉糖酵解产生乳酸，当代谢速度低于产生速度时，乳酸在肌肉组织积聚刺激神经末梢。表现为灼热样酸痛，可通过低强度有氧运动促进代谢，或补充碱性食物中和酸性物质。
3、动作不规范：
手掌支撑过宽或肘部外展角度过大时，力量会异常集中在肱三头肌而非胸肌，导致局部肌肉过度代偿。正确姿势应保持大臂与躯干呈45度角，核心肌群同步发力分担压力。
4、运动强度过大：
超出肌肉承受能力的训练量易引发延迟性肌肉酸痛，常见于初次训练或突然增加负荷时。肌纤维出现微撕裂后伴随炎症反应，建议采用循序渐进原则，每周增量不超过10％。
5、肌肉微损伤：
力量训练后肌纤维超微结构破坏属正常生理现象，修复过程中会产生肿胀感。若伴随持续刺痛或关节活动障碍，需警惕肌腱拉伤等病理性损伤。
运动后48小时内可进行冷敷减少炎症渗出，后期转为热敷促进血液循环。训练前充分进行肩关节环绕、手腕屈伸等热身动作，组间休息时做婴儿式拉伸放松背部肌群。日常饮食注意补充优质蛋白质和维生素C，如鸡胸肉、西兰花等食物有助于肌肉修复，训练初期可改用跪姿俯卧撑降低强度，逐步适应后再过渡到标准动作。
颈椎不好的人群一般可以做俯卧撑，但需避免过度低头或动作不规范。若存在神经压迫、急性炎症或严重椎间盘突出等情况，则不建议进行。
俯卧撑主要依靠胸肌和手臂力量完成，正确姿势下对颈椎压力较小。保持头部与脊柱自然平直，避免颈部前伸或后仰，可减少颈椎负担。适当锻炼有助于增强肩颈肌肉力量，改善局部血液循环，对轻度颈椎不适可能有一定缓解作用。建议从跪姿俯卧撑或墙壁俯卧撑开始，逐步增加强度。
当颈椎病变处于急性期或伴有明显神经症状时，俯卧撑可能加重疼痛或头晕。椎动脉型颈椎病患者快速低头动作易诱发眩晕，脊髓型颈椎病则可能因颈部受力导致肢体麻木加重。此类情况应优先选择游泳、颈椎操等低冲击运动，避免任何可能造成颈椎突然扭转或受压的动作。
颈椎病患者运动前建议咨询康复科通过影像学评估病变程度。日常生活中需注意枕头高度适宜，避免长时间低头，配合热敷或物理治疗。若运动后出现颈部疼痛加剧、上肢放射性麻木等症状，应立即停止锻炼并及时就医。
