输尿管的三个狭窄部位分别是肾盂输尿管连接部、输尿管跨髂血管处以及输尿管膀胱连接部。这些狭窄部位容易发生结石嵌顿或尿液滞留，可能引起肾积水、尿路感染等问题。
肾盂输尿管连接部位于肾脏与输尿管交界处，是尿液从肾盂进入输尿管的第一个狭窄点。该部位直径较细，当存在先天性发育异常或外部压迫时，可能导致尿液排出受阻。患者可能出现腰部胀痛、血尿等症状，严重时可引发肾盂积水。临床常用输尿管镜检查明确诊断，必要时可放置双J管或进行肾盂成形术。
输尿管跨髂血管处位于骨盆入口平面，此处输尿管从髂总动脉前方跨过形成生理性弯曲。由于血管搏动和周围组织固定，该部位管腔相对狭窄。长期便秘、盆腔肿瘤或妊娠子宫压迫可能加重狭窄程度。典型表现为下腹部放射性疼痛，可通过超声或CT尿路造影评估狭窄程度。轻度狭窄可通过多饮水缓解，严重者需行输尿管支架置入术。
输尿管膀胱连接部是输尿管斜行穿入膀胱壁形成的最后狭窄段，具有抗尿液反流功能。该部位肌肉结构特殊，结石易在此处停留。常见症状包括尿频尿急、排尿困难，可能伴随膀胱刺激征。诊断主要依靠膀胱镜和尿动力学检查，治疗可选择输尿管口切开术或膀胱再植术。日常生活中应保持每日饮水量，避免长时间憋尿。
建议定期进行泌尿系统超声检查，发现异常及时就诊。日常注意保持会阴清洁，避免尿路感染。饮食上减少高草酸食物摄入，适当补充柑橘类水果预防结石形成。出现腰痛、血尿等症状时需立即就医，避免延误治疗导致肾功能损害。
输尿管结石排出时间通常为1-4周，具体时间与结石大小、位置及个体差异有关。
输尿管结石的排出时间受多种因素影响。结石直径小于5毫米时，1-2周内自然排出的概率较高，此时结石可通过输尿管平滑肌的蠕动和尿液冲刷作用移动。直径5-7毫米的结石可能需要2-4周排出，这类结石可能暂时卡在输尿管狭窄处，需通过增加饮水量、适度跳跃运动辅助移位。超过7毫米的结石自行排出概率显著降低，可能需医疗干预。结石位于输尿管上段时排出时间较长，中下段结石因输尿管管径增宽更易排出。年轻患者因输尿管蠕动功能较好，排出速度常快于老年患者。每日饮水2000-3000毫升可促进结石移动，但需避免短时间内大量饮水导致肾积水加重。
建议出现肾绞痛、血尿等症状时及时就医，通过超声或CT明确结石位置和大小。医生可能根据情况开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物松弛输尿管或缓解疼痛，必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。结石排出后应进行成分分析，调整饮食结构预防复发，草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶摄入，尿酸结石患者应减少动物内脏食用。
