叶黄素适合长期用眼过度、存在黄斑病变风险或缺乏深色蔬菜摄入的人群补充。主要有视力疲劳者、老年黄斑变性患者、糖尿病视网膜病变高风险人群、青少年近视防控需求者、饮食不均衡者。
1、视力疲劳者长时间使用电子屏幕或精细用眼人群，叶黄素可帮助过滤蓝光并缓解视疲劳。这类人群视网膜黄斑区的叶黄素浓度易消耗，补充后能改善对比敏感度。建议配合20-20-20用眼法则，即每20分钟远眺20英尺外20秒。
2、老年黄斑变性患者年龄相关性黄斑变性患者补充叶黄素可延缓病情进展。叶黄素作为视网膜核心抗氧化剂，能与玉米黄质协同保护感光细胞。此类患者需在医生指导下联合维生素C、维生素E和锌等营养素共同补充。
3、糖尿病视网膜病变高风险人群糖尿病病程超过5年的患者，叶黄素可减轻氧化应激对微血管的损伤。高血糖环境下视网膜叶黄素流失加速，补充后有助于维持血-视网膜屏障功能。需注意控制血糖水平在达标范围内。
4、青少年近视防控需求者生长发育期儿童青少年补充叶黄素可能延缓眼轴增长。叶黄素通过调节视网膜多巴胺水平影响巩膜重塑，建议优先通过菠菜、羽衣甘蓝等天然食物获取，每日摄入量不超过6毫克。
5、饮食不均衡者日常蔬菜水果摄入不足的人群易缺乏叶黄素。深绿色蔬菜、蛋黄等是主要膳食来源，素食者或挑食人群可考虑补充剂。需注意与含油脂食物同服以提高生物利用度，但避免与β-胡萝卜素补充剂同时大量服用。
补充叶黄素期间应定期进行眼科检查，天然食物来源优先于补充剂。成人每日建议摄入6-10毫克，长期超量可能造成皮肤黄染。存在胆囊疾病或脂肪吸收障碍者应在医生指导下使用。建议搭配富含维生素C的果蔬促进吸收，避免与高剂量β-胡萝卜素同服产生竞争吸收。
叶黄素不能直接降低近视度数，但对缓解视疲劳和延缓近视进展有一定帮助。近视度数的变化主要与眼轴增长有关，叶黄素的作用机制主要有保护视网膜黄斑区、过滤蓝光损伤、改善视细胞代谢、减轻氧化应激反应、辅助维持视觉功能。
叶黄素是一种存在于视网膜黄斑区的类胡萝卜素，能吸收有害蓝光并中和自由基。长期补充叶黄素可能通过减少光毒性损伤来延缓近视发展，尤其对长时间使用电子屏幕的人群更为重要。临床观察发现，联合户外活动时效果更明显，但需持续补充3个月以上才能观察到细微变化。
高度近视患者若合并黄斑病变，叶黄素的保护作用更为显著。但病理性近视患者眼轴过度增长时，叶黄素无法逆转结构性改变。青少年近视进展期服用叶黄素需配合低浓度阿托品或角膜塑形镜等医疗干预，单纯补充难以控制度数增长。
建议每日通过深色蔬菜或补充剂获取10毫克叶黄素，同时保证每天2小时户外光照。定期进行散瞳验光监测度数变化，300度以上近视需结合光学矫正。注意阅读距离和用眼时长，连续用眼20分钟后应远眺20秒。若每年近视增长超过75度，应及时就医排查病理性因素。
