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先天性视网膜脱落怎么办

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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推荐 视网膜脱落会遗传吗

视网膜脱落通常不会直接遗传,但部分遗传性疾病可能增加发病风险。视网膜脱落的发生主要与高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、眼部炎症、家族遗传性眼病等因素有关。

1、高度近视

高度近视患者眼球轴长过长,可能导致视网膜变薄或出现裂孔。这类患者应避免剧烈运动,定期进行散瞳眼底检查。若发现视网膜变性区,可采用激光光凝术预防脱落。

2、眼外伤

头部或眼部受到撞击可能导致视网膜撕裂。从事高风险职业者需佩戴防护眼镜,拳击、跳水等运动需特别注意。外伤后出现闪光感或飞蚊症增多应立即就医。

3、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳会引起视网膜血管渗漏和增殖膜形成。糖尿病患者每年需进行眼底检查,必要时接受抗VEGF药物注射或全视网膜光凝治疗。

4、眼部炎症

葡萄膜炎等炎症疾病可能导致玻璃体牵拉视网膜。急性期需使用糖皮质激素滴眼液,严重病例需要玻璃体腔注射曲安奈德。炎症控制后应评估视网膜状态。

5、家族遗传性眼病

马凡综合征、视网膜色素变性等遗传病可能伴随视网膜结构异常。有家族史者应在青春期前开始定期眼科检查,基因检测有助于早期风险评估。

建议高风险人群避免剧烈头部晃动动作,控制基础疾病,每半年至一年进行散瞳眼底检查。出现闪光幻觉、视野缺损等症状时须立即就诊,视网膜脱落黄金救治时间为72小时内。日常可补充含叶黄素、维生素A的食物,但无法替代医疗干预。

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