胆囊结石1.4厘米需要根据症状和并发症决定是否手术，无症状者可暂不手术，定期复查即可。若出现腹痛、黄疸或胆管炎等症状，则建议手术切除胆囊，常用手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术和经皮胆囊造瘘术。
1、胆囊结石的形成与胆汁成分异常、胆囊排空障碍、代谢异常等因素有关。胆汁中胆固醇过饱和或胆盐比例失衡，容易形成结石；胆囊收缩功能减弱，胆汁淤积也会增加结石风险；肥胖、高脂饮食、糖尿病等代谢问题同样与结石形成相关。
2、无症状的胆囊结石通常无需立即手术，但需定期复查超声，监测结石大小和胆囊功能。注意饮食调整，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，如燕麦、蔬菜和水果，有助于降低结石加重风险。
3、若出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸或发热等症状，提示可能发生胆囊炎、胆管炎或胰腺炎等并发症，需及时就医。腹腔镜胆囊切除术是首选手术方式，创伤小、恢复快；开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜手术禁忌者；经皮胆囊造瘘术可用于高危患者暂时缓解症状。
4、术后需注意饮食管理，避免暴饮暴食，逐步恢复正常饮食。适当增加运动，如散步、瑜伽等，促进消化功能恢复。术后定期复查，监测是否有胆管结石或其他并发症发生。
胆囊结石1.4厘米是否需要手术取决于症状和并发症，无症状者可保守治疗，定期复查；有症状或并发症者需及时手术，术后注意饮食和生活方式调整，定期随访，确保健康恢复。
