孕期白细胞和中性粒细胞偏高通常由生理性妊娠反应、隐性感染、应激反应、脱水或血液浓缩、药物影响等因素引起，可通过定期监测、抗感染治疗、补液调节、停药观察、血液检查等方式干预。
1、生理性妊娠反应：
妊娠期女性血容量增加，骨髓造血功能活跃，白细胞总数可生理性升高至10-15×10⁹/L，中性粒细胞比例相应增高。这种变化属于正常代偿机制，无需特殊处理，建议每4周复查血常规监测趋势，避免过度焦虑。
2、隐性感染：
泌尿系统感染、牙龈炎等隐匿性感染是常见诱因，可能与免疫力变化有关。需完善尿常规、C反应蛋白等检查，确诊后可在医生指导下使用头孢类抗生素，避免使用喹诺酮类等妊娠禁忌药物。伴随尿频尿急或牙龈肿痛症状时应及时就医。
3、应激反应：
孕吐、情绪紧张等因素可刺激交感神经兴奋，促使骨髓释放白细胞。轻度升高时建议通过冥想、深呼吸等减压方式调节，若合并心率增快或血压波动，需排查妊娠高血压等病理性应激。
4、脱水或血液浓缩：
孕吐或饮水不足导致血液浓缩时，单位体积血细胞计数假性升高。每日饮水应达2000毫升以上，可适量补充口服补液盐，监测尿比重维持在1.010-1.025之间。严重呕吐需静脉补液纠正。
5、药物影响：
糖皮质激素或某些保胎药物可能刺激白细胞生成。使用黄体酮制剂者出现指标升高时，应与主治医生协商是否需要调整用药方案，切忌自行停药。
孕期出现指标异常需加强营养支持，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，搭配猕猴桃等富含维生素C的水果增强免疫力。避免剧烈运动但需保持每日30分钟散步，穿着宽松衣物促进血液循环。如持续高于15×10⁹/L或伴随发热、腹痛等症状，应立即进行血培养、超声等深入检查，排除绒毛膜羊膜炎等产科急症。
怀孕期间中性粒细胞偏高通常属于生理性反应，可能与妊娠期激素变化、轻微感染、应激反应、脱水或炎症性疾病等因素有关。
1、妊娠期激素变化：
怀孕后雌激素和孕激素水平升高会刺激骨髓造血功能，导致中性粒细胞轻度增多。这种生理性变化无需特殊治疗，产后会逐渐恢复正常。
2、轻微感染：
孕妇免疫力相对降低，容易发生呼吸道或泌尿系统感染。细菌感染时中性粒细胞会代偿性增高，需通过血常规和C反应蛋白检查确认感染类型。
3、应激反应：
妊娠期身体处于应激状态，皮质醇分泌增加可促使中性粒细胞从骨髓释放入血。这种情况通常伴随血压波动，需加强产检监测。
4、脱水：
孕吐或饮水不足导致血液浓缩时，血细胞计数会相对增高。通过增加饮水量和电解质补充后，中性粒细胞比例可恢复正常。
5、炎症性疾病：
少数情况下可能与妊娠合并类风湿关节炎、牙龈炎等慢性炎症有关，这类患者往往伴随关节疼痛或口腔出血症状，需进行抗核抗体等专项检查。
建议孕妇保持每日2000毫升饮水，适量补充维生素C增强免疫力，选择低强度运动如孕妇瑜伽。每周监测血常规变化，若中性粒细胞绝对值持续超过7.5×10⁹/L或伴随发热症状，需及时进行降钙素原检测排除严重感染。注意口腔卫生和会阴清洁，避免生冷食物，保证每日7-8小时睡眠有助于维持免疫系统稳定。
