复禾问答 肝胆外科

多排便有助于胆囊结石排出

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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血块排出后子宫肌瘤消失可能与黏膜下肌瘤脱落、激素水平波动或误诊有关,需结合超声复查确认。

黏膜下肌瘤因位置靠近宫腔,可能随月经期子宫内膜脱落而部分或完全排出,表现为血块伴随组织物。激素水平骤降如围绝经期或药物干预后,肌瘤可能缩小甚至消失,此时排出物多为坏死组织。临床也存在超声误判可能,生理性血块或内膜碎片可能被误认为肌瘤。需通过妇科超声复查明确子宫形态,若确诊肌瘤消失且无异常出血,通常无须特殊处理。若持续出血或腹痛,可能需宫腔镜探查排除残留,必要时行肌瘤切除术。药物可选用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调节气血,或遵医嘱使用米非司酮片缩小肌瘤体积。

日常避免剧烈运动及辛辣饮食,定期复查超声监测肌瘤变化,异常出血及时就医。

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