颈椎问题通常建议优先选择核磁共振检查，若存在活动性金属植入物等禁忌证时需改用CT检查。影像学选择主要考虑检查目的、禁忌证、经济成本、辐射暴露、图像分辨率等因素。
颈椎核磁共振能清晰显示椎间盘退变、脊髓受压、神经根水肿等软组织病变，对早期颈椎病、椎管内肿瘤等诊断价值较高。该检查无电离辐射，但检查时间长且对体内金属异物敏感。CT检查则更擅长观察骨质结构，如椎体骨折、骨赘形成、椎管狭窄等，扫描速度快且不受金属影响，但存在辐射暴露风险。
特殊情况下需联合两种检查，如外伤患者需CT快速排除骨折后再行核磁评估脊髓损伤。金属内固定术后患者若需评估融合情况，可选用金属伪影抑制技术的核磁序列。经济条件受限时可先做CT筛查，发现可疑病变再补充核磁。
颈椎影像检查后应避免颈部剧烈活动，注意保持正确坐姿和睡姿，避免长时间低头。日常可进行颈部米字操等舒缓运动，睡眠时选择高度适中的枕头。若出现上肢麻木加重或行走不稳等症状，应及时复诊调整治疗方案。
腰部核磁共振检查一般需要500元到2000元，实际费用受到检查机构等级、设备型号、是否使用造影剂、医保报销政策、地域消费水平等多种因素的影响。
一、检查机构等级三甲医院的核磁共振检查费用通常高于二级医院，部分高端私立医疗机构的定价可能更高。公立医院执行政府指导价，价格相对透明稳定。
二、设备型号1.5T常规磁共振设备检查费用较低，3.0T高场强设备因成像精度更高，收费通常上浮。部分医院引进的特殊功能机型可能产生附加费用。
三、是否使用造影剂普通平扫检查费用较低，增强扫描需注射钆类造影剂，药物成本会使总费用增加。造影剂过敏患者需选择特殊配方，可能进一步影响价格。
四、医保报销政策部分地区将腰部核磁共振纳入医保门诊特殊检查目录，城镇职工医保可报销部分费用。新农合及自费患者需承担全部检查费，实际支出差异较大。
五、地域消费水平一线城市医疗定价普遍高于二三线城市，同一检查项目在不同省份可能存在价格差。部分检查机构会针对特殊时段推出优惠活动。
建议提前向就诊医院放射科咨询具体收费标准，携带既往影像资料避免重复检查。检查前需去除金属物品，体内有心脏起搏器或金属植入物者应主动告知检查后保持充足饮水促进造影剂代谢，出现皮肤瘙痒等过敏反应需及时就医。长期腰痛患者可配合康复训练改善核心肌群力量。
