肝功能白蛋白偏低可能由营养不良、慢性肝病、肾病综合征、炎症反应、遗传性疾病等原因引起。
1、营养不良：
长期蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致白蛋白合成原料缺乏。常见于极端节食、消化系统疾病患者。需调整饮食结构，增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、豆制品，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。
2、慢性肝病：
肝硬化等疾病会损害肝脏合成功能，导致白蛋白产量下降。通常伴随腹水、黄疸等症状。治疗需针对原发病，常用药物包括复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物，严重时需考虑肝移植。
3、肾病综合征：
肾小球滤过膜损伤使白蛋白大量流失。患者多出现水肿、高脂血症。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松，配合免疫抑制剂环磷酰胺，同时限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8-1克。
4、炎症反应：
严重感染或创伤时机体处于高代谢状态，白蛋白分解加速。常见于败血症、大面积烧伤。需控制感染源，使用头孢类抗生素，并静脉补充人血白蛋白维持胶体渗透压。
5、遗传性疾病：
先天性白蛋白缺乏症等遗传病会导致终身低白蛋白血症。这类患者需定期监测，通过输注外源性白蛋白维持生理功能，必要时进行基因治疗咨询。
日常需保证每日每公斤体重摄入1.2-1.5克优质蛋白质，优先选择易吸收的乳清蛋白。适量食用富含支链氨基酸的鸡肉、牛肉有助于肝脏修复。合并水肿患者应限制钠盐摄入，每日不超过3克。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，可改善蛋白质代谢。定期复查肝功能、尿常规，出现持续乏力、腹胀加重应及时就医。注意避免使用肝毒性药物，饮酒量男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。
高密度脂蛋白胆固醇偏低可能与遗传因素、不良生活习惯、代谢性疾病等因素有关。
高密度脂蛋白胆固醇偏低常见于家族性低α-脂蛋白血症等遗传性疾病，这类患者往往存在载脂蛋白A1合成障碍。长期高糖高脂饮食、缺乏运动、吸烟等不良生活习惯会抑制高密度脂蛋白的合成。糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肝病等代谢性疾病也会导致高密度脂蛋白水平下降。患者可能出现动脉粥样硬化加速发展、黄色瘤形成等症状。治疗上可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂药物。
建议保持低脂饮食，每周进行适度有氧锻炼，避免吸烟饮酒等不良习惯，定期监测血脂水平。
