血清阴性脊柱关节病可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。血清阴性脊柱关节病通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境因素、脊柱结构异常等原因引起。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛和晨僵。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片用于控制病情进展。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。部分患者可能出现胃肠不适或肝功能异常，需定期监测。
2、物理治疗热敷可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。水疗通过浮力减轻关节负荷，适合急性期疼痛明显者。牵引治疗有助于矫正脊柱畸形，需在专业康复师指导下进行。每日坚持关节活动度训练，防止脊柱强直。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可显著改善中重度患者症状。白细胞介素抑制剂适用于对传统治疗无效的患者。治疗前需筛查结核等感染灶，用药期间注意监测感染迹象。
4、中医调理针灸选取督脉和膀胱经穴位，如命门、肾俞等改善气血运行。艾灸适用于寒湿型患者，可温经散寒。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，帮助祛风除湿。推拿手法需避开急性炎症部位，由专业中医师操作。
5、手术治疗脊柱矫形术适用于严重驼背畸形影响呼吸功能者。髋关节置换术可解决晚期髋关节强直。手术风险包括感染、假体松动等，需严格评估适应证。术后需配合康复训练恢复关节功能。
患者应保持规律作息，避免久坐久站，睡硬板床维持脊柱生理曲度。每日进行游泳、太极拳等低冲击运动，增强核心肌群力量。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻关节负担。戒烟可降低肺部并发症风险，定期复查监测病情变化。出现新发疼痛或活动受限需及时复诊。
