检查是否怀孕可通过尿妊娠试验、血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、妇科检查、基础体温测定等方式确认。
1、尿妊娠试验:
通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平判断是否怀孕。该方法操作简便,适合居家自测,通常在月经推迟1周后进行准确率较高。需注意晨尿中激素浓度最高,检测结果更可靠。
2、血人绒毛膜促性腺激素检测:
通过静脉采血定量检测血液中的激素水平,较尿检更早发现妊娠,同房后10天即可检出。该检查能准确反映激素数值变化,有助于判断胚胎发育情况,对宫外孕等异常妊娠有提示作用。
3、超声检查:
经阴道或腹部超声可直观观察子宫内孕囊,最早在停经5周可见。超声能确定孕囊位置、数量及胚胎活性,排除异位妊娠,同时可核对孕周。建议血检阳性后1-2周进行首次超声检查。
4、妇科检查:
医生通过触诊观察子宫增大变软、宫颈着色等妊娠体征。该方法虽不能单独确诊,但能评估盆腔状况,发现子宫畸形等可能影响妊娠的因素,常作为辅助诊断手段。
5、基础体温测定:
持续监测晨起静息体温,高温相持续18天以上提示可能妊娠。该方法需长期规律测量,易受睡眠等因素干扰,适合有备孕计划的女性早期监测,需结合其他检查确认。
备孕期间建议保持规律作息,避免烟酒及药物影响。确诊妊娠后需调整饮食结构,保证叶酸、铁、钙等营养素摄入,避免生冷食物。根据医生建议适当进行散步等低强度运动,避免剧烈活动。定期产检监测胎儿发育,出现腹痛或阴道出血等症状需及时就医。保持心情愉悦有助于胚胎健康发育。
怀孕12周需完成NT超声检查、早期唐氏筛查、基础血液检查、尿常规及甲状腺功能检测五项核心项目。这些检查主要评估胎儿发育状况、染色体异常风险及孕妇基础健康状态。
通过测量胎儿颈项透明层厚度评估染色体异常风险,正常值应小于2.5毫米。该检查还能确认胎儿存活情况、核对孕周,并初步筛查严重结构畸形如无脑儿。检查时间窗严格限定在孕11-13周+6天,需提前预约三维/四维超声设备。
结合孕妇年龄、NT值及血清学指标PAPP-A、β-hCG计算唐氏综合征风险值。检出率约85%,高风险需进一步做无创DNA或羊水穿刺。检查前需空腹8小时,采血时间建议与NT超声同日完成。
包括血常规、血型、乙肝五项、梅毒及HIV筛查,重点检测贫血、感染性疾病及母婴血型不合风险。血红蛋白低于110g/L提示妊娠期贫血,需增加铁剂摄入;发现乙肝阳性需在孕24周前评估抗病毒治疗指征。
检测尿蛋白、尿糖及尿酮体水平,筛查妊娠期高血压和糖尿病早期迹象。尿蛋白阳性需监测血压排除子痫前期,尿糖反复阳性建议提前进行75g糖耐量试验。留取晨起中段尿可提高准确性。
促甲状腺激素TSH异常可能影响胎儿智力发育,理想值应控制在2.5mIU/L以下。确诊甲减需立即补充左甲状腺素钠,甲亢患者需评估是否使用丙硫氧嘧啶。既往有甲状腺疾病史者需每4周复查。
除规范完成医学检查外,建议每日补充含400μg叶酸的复合维生素,增加鱼类、瘦肉等优质蛋白摄入。保持每周5次30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或游泳,避免仰卧运动姿势。建立规律的胎教习惯,每天与胎儿进行10分钟语言交流或音乐刺激。出现阴道流血、剧烈腹痛或严重头痛呕吐需立即急诊。下次产检需在孕16周进行中期唐氏筛查及常规产科检查。