月经不规律怎么算孕期

Question

月经不规律怎么算孕期

Answer 1

月经不规律时计算孕期需结合末次月经时间、超声检查及排卵监测综合判断。主要有末次月经推算法、超声孕囊测量法、排卵期推算法、基础体温监测法、血HCG检测法。

1、末次月经推算法

从末次月经第一天开始计算孕周，适用于月经周期规律者。月经不规律时该方法误差较大，可能低估或高估实际孕周。临床通常需结合其他方法校正，误差可达2周以上。

2、超声孕囊测量法

妊娠早期通过阴道超声测量孕囊直径、头臀长等指标推算孕周。孕7周前测量孕囊直径最准确，孕7-12周测量头臀长误差最小。超声法不受月经周期影响，是月经不规律孕妇的首选评估方式。

3、排卵期推算法

通过排卵试纸、宫颈黏液观察或排卵痛记录确定受孕日，加266天即为预产期。需明确同房日期，对月经周期紊乱但排卵正常者较准确。结合基础体温双相变化可提高判断可靠性。

4、基础体温监测法

持续监测晨起静息体温，排卵后体温上升0.3-0.5℃并维持12-14天。体温升高首日视为受孕起点，该方法需长期规律测量，对体温波动敏感者适用性有限。

5、血HCG检测法

通过系列血HCG值变化趋势评估孕周，早期HCG每48小时翻倍。需多次抽血检测，适用于辅助生殖技术受孕或末次月经不明者。孕8周后HCG达峰值不再适用。

月经不规律孕妇建议孕早期进行超声检查确认孕周，建立详细的月经周期记录档案。备孕阶段可通过排卵监测提高受孕概率，妊娠后定期产检监测胎儿发育。避免自行推算预产期造成心理焦虑，所有评估结果需经产科医生综合判断。日常注意补充叶酸等营养素，保持适度运动，出现腹痛或阴道流血及时就医。