老年性聋可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、听觉训练、改善生活习惯等方式治疗。老年性聋通常与年龄增长、噪声暴露、耳蜗毛细胞退化、血管病变、遗传等因素有关。
1、佩戴助听器助听器是老年性聋的常用干预手段，适用于轻至中度听力下降。数字助听器可通过放大特定频段声音改善言语识别能力，选择时需经专业验配。使用初期可能出现环境噪音不适，需逐步适应并定期调试参数。避免自行购买未经校准的助听设备，不当使用可能加重听力损伤。
2、人工耳蜗植入对重度或极重度感音神经性聋患者，人工耳蜗可通过电刺激听神经恢复部分听力。术前需评估耳蜗结构完整性及听神经功能，术后需配合语言康复训练。该手术存在感染、电极移位等风险，且费用较高，适合传统助听器无效且无手术禁忌的老年患者。
3、药物治疗对于血管因素或突发性加重的老年性聋，可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片，或营养神经药物如维生素B1片。合并高血压糖尿病者需控制基础疾病。避免使用耳毒性药物如庆大霉素注射液，用药期间需监测听力变化。
4、听觉训练通过言语识别练习、声音定位训练等康复手段，帮助大脑适应听力减退状态。可配合使用辅助聆听设备如无线调频系统，在嘈杂环境中提升交流能力。训练需长期坚持，家属应参与沟通技巧学习，如放慢语速、面对面交流等。
5、改善生活习惯减少噪声暴露，避免长时间使用耳机。保持低盐饮食控制血压，适度运动促进耳部血液循环。戒烟可降低血管痉挛风险，补充锌元素及维生素E可能延缓毛细胞退化。定期进行听力筛查，早期发现听力变化。
老年性聋患者应保持均衡饮食，适量摄入富含维生素B族的全谷物、深海鱼类。避免用力擤鼻或耳道进水，洗澡时可使用耳塞防护。建议每6-12个月复查纯音测听，社交活动中主动说明听力状况，要求对话者清晰发音。家属需注意其心理疏导，预防因沟通障碍导致的孤独抑郁情绪。
老年性聋主要与听觉系统自然退化、噪声暴露、血管病变、耳毒性药物使用、遗传因素等有关。老年性聋是随着年龄增长出现的渐进性听力下降，属于感音神经性耳聋的一种。
1. 听觉系统退化内耳毛细胞和听神经随年龄增长逐渐萎缩是老年性聋的核心原因。耳蜗基底膜上的毛细胞对高频信号敏感，通常最先受损，表现为对鸟鸣声、电话铃声等高音调声音识别困难。这种退行性改变不可逆，但可通过助听器补偿听力损失。
2. 长期噪声暴露长期接触85分贝以上的环境噪声会加速听毛细胞凋亡。有职业噪声接触史或长期使用耳机的老年人更易出现高频听力骤降，可能伴随耳鸣症状。建议避免持续暴露在嘈杂环境，必要时使用防护耳塞。
3. 血管微循环障碍高血压、糖尿病等慢性病导致的内耳血管硬化会影响耳蜗血供。耳蜗血管纹萎缩会使毛细胞缺氧坏死，表现为双侧对称性听力下降，常伴有眩晕。控制基础疾病、改善微循环有助于延缓听力恶化。
4. 耳毒性药物影响氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、利尿剂如呋塞米片以及部分化疗药物可能损伤耳蜗毛细胞。这类药物引起的听力下降多为双侧突发性，用药期间需监测听力，必要时调整用药方案。
5. 遗传易感性线粒体DNA突变等遗传因素可能使个体对年龄相关的听力损失更敏感。有家族性耳聋史的老年人往往发病更早、进展更快。基因检测可帮助评估风险，但尚无针对性预防措施。
老年性聋患者应每年进行纯音测听检查，选择数字编程助听器可显著改善生活质量。日常需控制心血管危险因素，避免使用棉签掏耳，保持耳道干燥。出现突发性耳聋或眩晕需立即就诊，排除听神经瘤等器质性疾病。适当补充维生素B族和镁元素可能对保护听力有帮助，但须在医生指导下进行。
