肾结石的症状主要包括剧烈腰痛、血尿、尿频尿急等,严重时可能伴随恶心呕吐或发热。肾结石的形成与多种因素有关,包括遗传、饮食、代谢异常等,治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是突发性剧烈腰痛,通常位于腰部或下腹部,疼痛可能向腹股沟或大腿内侧放射。这种疼痛被称为肾绞痛,是由于结石在输尿管中移动或阻塞引起的。疼痛可能持续数分钟到数小时,严重时会影响日常生活。
2、血尿
血尿是肾结石的另一典型症状,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。这是由于结石在移动过程中划伤尿路黏膜所致。血尿可能伴随疼痛,也可能无痛,但无论是否疼痛,出现血尿都应引起重视。
3、尿频尿急
肾结石患者常感到尿频尿急,尤其是结石位于膀胱附近时。这种症状与尿路感染类似,但通常不伴随明显的尿痛或发热。如果结石完全阻塞尿路,可能导致尿量减少或无尿,需立即就医。
4、恶心呕吐
剧烈疼痛可能刺激迷走神经,导致恶心呕吐。这种情况在肾绞痛发作时较为常见,尤其是疼痛难以缓解时。呕吐可能进一步加重脱水和电解质紊乱,需及时补充水分和电解质。
5、发热
如果肾结石引发尿路感染,患者可能出现发热、寒战等症状。感染性结石可能导致肾盂肾炎,严重时甚至危及生命。发热伴随腰痛或血尿时,应立即就医。
治疗方法
1、药物排石
对于较小的结石(通常小于5毫米),医生可能开具药物帮助排石,如α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可放松输尿管,促进结石排出。同时,多喝水有助于冲刷尿路,加速结石排出。
2、体外冲击波碎石
对于中等大小的结石(5-10毫米),体外冲击波碎石(ESWL)是一种非侵入性治疗方法。通过高能冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法适用于大多数肾结石患者,但可能需要多次治疗。
3、手术取石
对于较大或复杂的结石,可能需要手术干预。常见的手术方式包括经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管镜取石术(URS)。PCNL适用于较大的肾结石,而URS适用于输尿管结石。手术通常在全麻下进行,恢复时间较短。
肾结石的症状多样,严重程度因人而异。如果出现上述症状,尤其是剧烈腰痛或血尿,应及时就医。通过合理的治疗和预防措施,大多数肾结石患者可以完全康复。日常生活中,多喝水、减少高盐高蛋白饮食、定期体检是预防肾结石的关键。