新生儿肚脐护理需保持干燥清洁，避免感染。主要方法有酒精消毒、避免摩擦、观察异常、防止尿液污染、选择透气衣物。
1、酒精消毒：
脐带残端脱落前需每日用75％医用酒精棉签消毒2次。消毒时一手轻提脐带结扎线，另一手用酒精棉签从脐窝中心向外螺旋式擦拭，注意清理分泌物和血痂。酒精挥发快且刺激性小，能有效预防细菌滋生。
2、避免摩擦：
纸尿裤上缘需反折至脐部下方，防止边缘摩擦脐带残端。抱婴儿时手掌避开肚脐区域，衣物选择无骨缝制工艺。脐带未脱落前不建议盆浴，擦浴时需避开脐周5厘米范围。
3、观察异常：
正常脐带残端会逐渐变黑变硬，7-14天自然脱落。如出现脐周皮肤发红、肿胀、渗液或脓性分泌物，可能提示脐炎。异常出血超过棉签按压3分钟未止，或伴有发热需立即就医。
4、防止污染：
排尿后及时更换纸尿裤，排便后需从前向后清洁。男婴排尿时可暂时将纸尿裤前端向下折叠。脐部不慎沾水需立即用无菌棉签吸干，不可用力擦拭。
5、衣物选择：
优先穿着纯棉系带式和尚服，避免套头款式摩擦脐部。夏季可单穿尿布兜，冬季外层衣物需宽松。洗涤时使用婴幼儿专用洗衣液，阳光下暴晒6小时以上杀菌。
脐带护理期间建议每日测量体温，保持室温24-26℃。母乳喂养可增强免疫力，母亲需补充优质蛋白和维生素A。发现脐部有肉芽组织增生或持续渗液超过3天，应及时到儿科就诊。护理过程中注意手部清洁，接触婴儿前需用流动水洗手40秒以上。
刚出生婴儿脑出血是否严重需根据出血量及部位判断，少量出血可能自行吸收，大量出血或关键部位出血则可能危及生命或遗留神经系统后遗症。新生儿脑出血主要有硬膜下出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血、脑实质出血等类型。
1、硬膜下出血多因产道挤压或器械助产导致，表现为嗜睡、肌张力低下。需通过头颅超声或CT确诊，轻度出血可观察，严重者需神经外科干预。家长需密切监测呼吸、喂养情况及意识状态。
2、脑室内出血常见于早产儿，与脑血管发育不完善相关。根据Papile分级，Ⅰ-Ⅱ级出血预后较好，Ⅲ级以上可能需脑室引流。建议家长配合新生儿科进行振幅整合脑电图监测。
3、蛛网膜下腔出血多由缺氧缺血或凝血异常引起，可能出现惊厥、尖叫。需完善凝血功能检查，必要时输注新鲜冰冻血浆。护理时应注意减少声光刺激。
4、小脑出血多见于极低出生体重儿，可导致呼吸暂停、眼球震颤。需维持气道稳定，严重时行后颅窝减压术。家长应注意记录异常眼球运动。
5、脑实质出血通常与血管畸形或严重缺氧相关，预后较差。需MRI评估损伤范围，康复期可进行高压氧治疗。建议家长定期进行发育商评估。
对于存在脑出血的新生儿，出院后应持续随访至2周岁，定期进行Gesell发育量表测评。母乳喂养时注意补充维生素K，避免剧烈摇晃。康复训练建议在专业医师指导下进行被动关节活动、视听刺激等早期干预。居住环境需保持温湿度适宜，避免呼吸道感染诱发颅内压波动。若出现喂养困难、异常哭闹或运动发育滞后，需及时返院复查头颅影像。
