糖尿病可能发展为尿毒症，长期血糖控制不佳会显著增加肾脏损害风险。
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，持续高血糖会导致肾小球滤过功能逐渐下降。早期可能仅表现为微量白蛋白尿，随着病情进展可出现大量蛋白尿、水肿及血压升高。若未及时干预，肾小球硬化持续加重，最终可能进入终末期肾病阶段，即尿毒症。除肾脏损害外，糖尿病还可能引发视网膜病变、周围神经病变及心脑血管疾病等全身性并发症。
预防糖尿病肾病的关键在于严格控糖，将糖化血红蛋白控制在合理范围内，同时定期监测尿微量白蛋白及肾功能。合并高血压者需将血压维持在目标值，避免使用肾毒性药物。对于已出现肾功能异常的患者，需限制蛋白质摄入并调整降糖方案。
糖尿病患者应遵医嘱规范治疗，定期复查肾功能及尿常规，出现异常及时就医干预。
尿毒症可通过血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗、饮食调整等方式治疗。尿毒症通常由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。
1、血液透析血液透析通过机器过滤血液中的代谢废物和多余水分，适用于肾功能严重丧失的患者。治疗频率通常为每周2-3次，每次4-5小时。血液透析需要建立血管通路，可能伴随低血压、肌肉痉挛等症状。常用设备包括透析机、透析器、透析液等。
2、腹膜透析腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内毒素，可分为持续性非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析。患者需每日更换透析液3-5次，可能出现腹膜炎、导管感染等并发症。腹膜透析更适合居家操作，但需要严格无菌操作。
3、肾移植肾移植是尿毒症的根本性治疗手段，移植后患者需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。活体肾移植和尸体肾移植是主要来源，术后可能出现急性排斥反应、感染等风险。移植前需进行配型检查，术后需定期监测肾功能。
4、药物治疗药物治疗主要用于控制尿毒症并发症，包括重组人促红细胞生成素注射液纠正贫血、碳酸钙片调节钙磷代谢、呋塞米片利尿消肿、硝苯地平控释片控制高血压、药用炭片吸附肠道毒素等。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
5、饮食调整尿毒症患者需限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免高钾食物如香蕉、土豆。每日饮水量应根据尿量严格控制，通常为前一日尿量加500毫升。
尿毒症患者需定期监测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮、电解质等。保持规律作息，避免过度劳累。严格遵医嘱进行治疗，不可擅自停药或更改治疗方案。注意个人卫生，预防感染。保持乐观心态，适当进行低强度运动如散步、太极拳等。出现水肿、呼吸困难等症状时需及时就医。
