慢性肾小球肾炎的主要表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能减退。慢性肾小球肾炎是肾小球滤过功能长期受损的疾病，可能由免疫异常、感染、遗传等因素引起。
1、蛋白尿蛋白尿是慢性肾小球肾炎的典型表现，尿液中出现大量泡沫且不易消散。肾小球滤过膜受损后，血液中的蛋白质漏入尿液中，长期蛋白尿可能导致低蛋白血症。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需通过尿常规和24小时尿蛋白定量检测确诊。临床常用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助减少蛋白尿，严重时需使用免疫抑制剂如环磷酰胺片。
2、血尿血尿表现为尿液呈洗肉水色或显微镜下红细胞增多。肾小球基底膜断裂导致红细胞漏出，可能伴随尿频尿急。部分患者为无症状性血尿，需与泌尿系统感染鉴别。确诊需结合尿红细胞形态检查，必要时行肾活检。可遵医嘱使用肾炎康复片、血尿安胶囊等药物，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。
3、水肿水肿多始于眼睑和颜面，逐渐发展至下肢甚至全身。钠水潴留和低蛋白血症是主要原因，按压水肿部位可出现凹陷。患者需限制每日钠盐摄入，监测体重变化。临床常用呋塞米片等利尿剂，配合黄芪注射液改善水肿，严重时需输注人血白蛋白。
4、高血压高血压与肾素-血管紧张素系统激活有关，多数为中度升高且难以控制。长期高血压可加速肾功能恶化，需每日监测血压。首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片，或钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片，联合低盐饮食和适量运动。
5、肾功能减退表现为血肌酐和尿素氮升高，肾小球滤过率进行性下降。患者可能出现贫血、皮肤瘙痒等尿毒症症状。需定期检测肾功能指标，延缓进展需控制蛋白摄入，避免肾毒性药物。晚期需准备肾脏替代治疗，如血液透析或肾移植。
慢性肾小球肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过5克，优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，预防呼吸道感染。严格遵医嘱用药，定期复查尿常规、肾功能和血压。出现水肿加重或尿量明显减少时及时就医，不可自行调整药物剂量。
慢性肾小球肾炎通常无法根治，但可通过规范治疗控制病情进展。慢性肾小球肾炎是肾小球慢性炎症性疾病，需长期管理延缓肾功能恶化。
慢性肾小球肾炎的病理改变多为不可逆性损伤，治疗目标以延缓肾功能衰退为主。通过控制血压、减少蛋白尿、调节免疫反应等措施，可显著降低终末期肾病风险。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片，以及免疫抑制剂如环磷酰胺片。同时需限制钠盐摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。
极少数继发性肾炎如链球菌感染后肾炎，在消除原发病因后可能达到临床治愈。但原发性慢性肾小球肾炎患者需终身随访，定期监测尿常规、肾功能和血压。当出现严重水肿时可使用呋塞米片利尿，合并贫血时需补充重组人促红细胞生成素注射液。病情稳定期建议进行低强度有氧运动如步行，每周3-5次，每次30分钟。
患者应每3-6个月复查24小时尿蛋白定量和肾小球滤过率，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。出现肉眼血尿或尿量明显减少时需及时就医，晚期患者可能需进行血液透析或肾移植。日常需保持每日饮水量1500-2000毫升，睡眠时间不少于7小时，冬季注意防寒避免上呼吸道感染诱发疾病活动。
