复禾问答 阑尾炎

阑尾炎有粪石多久会恶化

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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阑尾炎疼痛通常呈现阵发性特点,可能伴随持续隐痛。阑尾炎是阑尾的炎症性疾病,主要表现有转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等。疼痛性质与病程进展有关,早期内脏神经牵涉痛多呈阵发性,后期腹膜刺激痛可转为持续性。

阑尾炎初期疼痛多起始于上腹部或脐周,表现为间歇性钝痛或绞痛,每次发作持续数分钟至数小时不等。这种阵痛源于阑尾管腔阻塞后肠壁平滑肌痉挛,以及内脏神经对炎症刺激的反射性反应。随着炎症发展,疼痛逐渐固定于右下腹麦氏点区域,发作频率和强度可能增加。

当阑尾化脓或穿孔时,疼痛常转为持续性剧痛并伴有局部肌紧张。此时阵发性特点可能消失,转为持续胀痛伴阵发加重。少数特殊人群如老年人、糖尿病患者或孕妇可能仅表现为轻度隐痛,阵发性特征不明显,容易延误诊治。

建议出现阵发性腹痛伴右下腹压痛时及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药。日常应注意饮食卫生,规律进食富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,保持排便通畅。术后恢复期需遵医嘱逐步恢复饮食,避免过早摄入油腻或刺激性食物。

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