阑尾炎合并粪石梗阻通常在数小时至数天内可能恶化，具体时间受粪石大小、阑尾炎症程度、患者免疫力等因素影响。阑尾炎恶化主要表现为腹痛加剧、发热、呕吐等症状，需警惕穿孔风险。
粪石阻塞阑尾管腔后，局部压力升高会导致血液循环障碍。初期可能仅表现为脐周隐痛或上腹不适，随着细菌繁殖和炎症扩散，疼痛会转移至右下腹并持续加重。若未及时干预，黏膜屏障破坏可能引发化脓性感染，这一过程可能短至12-24小时。
部分患者因粪石较小或存在间歇性梗阻，症状进展较缓慢。但粪石长期滞留可能诱发慢性阑尾炎，反复发作仍存在急性恶化风险。免疫力低下者、老年患者或合并糖尿病患者，病情恶化速度可能更快。
出现持续右下腹痛伴发热时，应立即就医排查阑尾炎。确诊后需禁食并静脉补液，医生会根据病情选择抗生素保守治疗或急诊手术。日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食，高纤维饮食有助于减少粪石形成风险。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食，避免剧烈运动以防伤口裂开。
