压力大睡不着觉可通过调整作息习惯、放松训练、改善睡眠环境、心理疏导、药物辅助等方式缓解。压力性失眠通常由情绪紧张、脑神经过度兴奋、褪黑素分泌紊乱、不良生活习惯、潜在焦虑抑郁等因素引起。
1、调整作息习惯：
建立规律的就寝和起床时间有助于稳定生物钟，建议固定每天入睡时间误差不超过1小时。避免午睡过长或傍晚补觉，日间睡眠控制在30分钟以内。睡前2小时停止高强度脑力活动，减少电子设备使用。
2、放松训练：
渐进式肌肉放松法通过交替收紧和放松肌肉群缓解躯体紧张，每次练习20分钟。腹式呼吸训练采用4-7-8呼吸法，吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒。冥想练习可配合引导音频，专注呼吸或身体扫描。
3、改善睡眠环境：
卧室温度保持在18-22摄氏度，使用遮光窗帘隔绝光线干扰。选择硬度适中的床垫和透气枕具，定期更换床品。白噪音设备或自然音效可掩盖环境杂音，营造安静氛围。
4、心理疏导：
认知行为疗法帮助识别和改变负面睡眠观念，建立合理睡眠预期。压力日记记录每日压力源和应对方式，增强情绪管理能力。必要时可寻求专业心理咨询，处理深层心理冲突。
5、药物辅助：
短期可使用褪黑素受体激动剂调节睡眠节律，中成药如枣仁安神胶囊具有养心安神功效。处方类药物需在医生指导下使用，避免自行长期服用苯二氮卓类镇静剂。
日常可适量食用小米、香蕉、牛奶等含色氨酸食物，晚餐避免油腻辛辣。太极拳、八段锦等舒缓运动能改善自主神经功能，但睡前3小时应停止剧烈活动。建立睡前仪式如热水泡脚、听轻音乐，培养条件反射性困意。持续失眠超过1个月或伴随情绪低落、注意力下降等症状时，建议到睡眠专科就诊评估。
肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式解决。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液，减少尿液中结晶物质的浓度，降低结石形成的概率。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶、咖啡等可能促进结石形成的饮料。排尿量增加还能帮助小结石随尿液自然排出，尤其适用于直径小于5毫米的结石。
2、调整饮食结构根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。增加柑橘类水果摄入可提高尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。同时保持适量钙摄入，每日800-1000毫克为宜，避免因过度限钙导致肠道草酸吸收增加。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成，氢氯噻嗪片可减少尿钙排泄。细菌感染引起的结石需配合抗生素如左氧氟沙星片治疗。药物治疗需严格遵医嘱，定期复查尿液分析和影像学检查评估疗效。
4、体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合药物排石和抗感染治疗。肥胖患者或结石硬度较高者可能需多次治疗。
5、经皮肾镜取石术针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例，在超声引导下建立经皮肾通道，采用激光或气压弹道碎石后取出。术前需评估肾功能及解剖结构，术后需留置肾造瘘管，存在出血、感染等风险。复杂结石可能需联合输尿管软镜进行多通道手术。
肾结石患者日常应保持规律作息，避免长时间憋尿，每日适度运动如跳绳可促进微小结石排出。术后患者需定期复查泌尿系超声或CT，监测结石复发情况。高温环境工作者或既往结石病史者建议每半年进行尿液结晶检查，及时发现代谢异常。饮食调整需长期坚持，必要时在营养师指导下制定个性化食谱。
