白疕有什么证型及其治法、方药

Question

白疕有什么证型及其治法、方药

Answer 1

白疕银屑病的证型主要有血热证、血燥证、血瘀证、湿热证及寒湿证，对应治法包括清热凉血、养血润燥、活血化瘀、清热利湿和温经散寒，常用方药有犀角地黄汤、当归饮子、桃红四物汤、萆薢渗湿汤和阳和汤等。

1、血热证：

表现为皮损鲜红、鳞屑多且瘙痒剧烈，多因外感风热或情志内伤化火所致。治法以清热凉血为主，方选犀角地黄汤加减，常用药物包括水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮等。伴随症状可见口干舌燥、小便短赤。

2、血燥证：

常见皮损干燥脱屑、基底淡红，多因久病阴血耗伤或津液不足。治法侧重养血润燥，方用当归饮子化裁，药物多选用当归、川芎、白芍、何首乌等。可伴见皮肤皲裂、毛发枯槁。

3、血瘀证：

特点为皮损暗红、鳞屑紧固，多因病程迁延致脉络瘀阻。治疗需活血化瘀通络，代表方桃红四物汤，常用桃仁、红花、当归、川芎等。常伴有舌质紫暗、月经色暗。

4、湿热证：

表现为红斑糜烂、渗出黏腻，多因饮食不节或湿热外侵。治法宜清热利湿，方选萆薢渗湿汤加减，药物多用萆薢、黄柏、苍术、土茯苓等。多伴随口苦黏腻、大便溏臭。

5、寒湿证：

可见皮损苍白肥厚、冬季加重，多因阳虚寒湿凝滞。治疗需温经散寒除湿，方用阳和汤化裁，常用肉桂、麻黄、白芥子、鹿角胶等。常伴畏寒肢冷、关节酸痛。

日常需避免辛辣刺激饮食，适量食用百合、山药等滋阴润燥食材；选择棉质透气衣物减少摩擦；冬季注意皮肤保湿，可外用凡士林；保持规律作息与情绪稳定，适度进行八段锦等舒缓运动；皮损急性期避免搔抓，沐浴水温控制在37℃以下。若皮损面积持续扩大或出现脓疱、关节肿痛等表现，需及时至皮肤科进行系统治疗。