中心静脉压测量的是右心房或上、下腔静脉近右心房处的压力，主要用于评估血容量、心脏功能及血管张力状态。测量指标主要有中心静脉压数值、波形变化、动态监测趋势等。
1、中心静脉压数值中心静脉压正常范围为5-12厘米水柱，数值降低可能提示血容量不足或血管扩张，升高则可能与心力衰竭、心包填塞或容量负荷过重有关。临床常结合尿量、血压等指标综合判断循环状态，危重患者需持续监测以指导补液治疗。
2、波形变化分析中心静脉压波形包含a波、c波、v波等特征性波动。a波反映心房收缩，房颤时消失；v波增高提示三尖瓣反流；x和y倾斜变化可辅助诊断心包疾病。波形异常对心脏瓣膜病、心律失常等具有重要诊断价值。
3、动态监测趋势连续监测中心静脉压变化比单次测量更具临床意义。快速补液试验中压力上升不明显提示低血容量，压力骤升可能预示右心功能不全。休克患者治疗时需维持中心静脉压在8-12厘米水柱的优化区间。
4、容量状态评估中心静脉压是反映血管内容量的敏感指标，但受胸内压、腹内压等干扰。腹腔高压综合征患者需校正测量值，机械通气患者应在呼气末测量。联合每搏量变异度等参数可提高评估准确性。
5、治疗指导作用根据中心静脉压调整补液速度和血管活性药物使用，可避免容量过负荷或不足。心源性休克患者维持较低中心静脉压有助于减轻肺水肿，而感染性休克患者可能需要更高压力以保证组织灌注。
测量中心静脉压需严格无菌操作，避免导管相关感染。穿刺部位选择颈内静脉或锁骨下静脉时应注意解剖变异，置管后需行X线定位确认。监测期间定期校零传感器，患者体位改变时需重新校准。危重患者建议每4小时记录趋势图，结合乳酸、混合静脉血氧饱和度等指标全面评估循环功能。日常护理中保持管路通畅，警惕气栓、血栓等并发症。
