跖骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。跖骨骨折通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、病理骨折等原因引起。
1、制动固定：跖骨骨折后需立即停止活动，使用石膏或支具固定患处，避免进一步损伤。固定时间一般为4-6周，具体根据骨折类型和愈合情况调整。制动期间需抬高患肢，减少肿胀。
2、药物治疗：疼痛明显时可服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释片300mg每日两次，或双氯芬酸钠肠溶片25mg每日三次。促进骨愈合可使用钙剂和维生素D，如碳酸钙片600mg每日一次，骨化三醇软胶囊0.25μg每日一次。
3、物理治疗：骨折稳定后可进行物理治疗，如超声波疗法、红外线照射等，促进局部血液循环，加速骨折愈合。康复期可进行关节活动度训练和肌力训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
4、手术治疗：对于严重移位、开放性骨折或保守治疗无效的病例，需进行手术治疗。常用手术方式包括切开复位内固定术、外固定支架固定术。术后需严格遵医嘱进行康复训练。
5、康复护理：骨折愈合后需循序渐进地进行负重训练，从部分负重逐步过渡到完全负重。可使用拐杖或助行器辅助行走，避免过早负重导致再次骨折。康复期间需定期复查，评估骨折愈合情况。
跖骨骨折患者应注意饮食调理，多食用富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、海产品等，同时补充足够的蛋白质和维生素C，促进骨折愈合。康复期可进行适度的足部功能锻炼，如足趾抓地、踝泵运动等，恢复足部功能。日常护理中需注意患处保暖，避免受凉，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
234跖骨骨折愈合后一般不会遗留跛行。预后主要与骨折复位情况、康复训练规范性、年龄因素、合并损伤程度及营养状况有关。
1、复位质量：
解剖复位是避免功能障碍的关键。若骨折端对位对线良好，关节面平整，愈合后足部生物力学结构可完全恢复。临床常用手法复位结合石膏固定，复杂病例需手术内固定。
2、康复训练：
系统康复能有效预防肌肉萎缩和关节僵硬。拆除固定后应循序渐进进行踝泵运动、足趾抓毛巾训练，后期加入单腿站立平衡练习，逐步恢复足弓弹性。
3、年龄影响：
儿童患者因骨骼重塑能力强，即使存在轻度畸形也可自行矫正。中老年患者需更严格把控复位标准，骨质疏松者需同步进行抗骨质疏松治疗。
4、损伤程度：
单纯闭合性骨折预后优于开放性骨折。合并血管神经损伤或严重软组织缺损时，可能遗留感觉异常或足内在肌失衡，需早期介入物理因子治疗。
5、营养支持：
充足蛋白质和钙质摄入能促进骨痂形成。建议每日补充乳制品、深绿色蔬菜及富含胶原蛋白的食物，同时保证维生素D的合成或补充。
康复期建议穿着硬底鞋保护足弓，避免早期负重跑跳。可进行游泳、骑自行车等非负重运动维持心肺功能，定期复查X线观察骨愈合进度。出现持续疼痛或步态异常时需及时复诊，必要时通过足底压力检测评估功能恢复情况。
