小儿感冒期间营养调理需注重易消化、高营养食物,避免生冷油腻。适宜饮食包括米粥、蒸蛋、果蔬泥,禁忌冷饮、油炸食品及辛辣刺激物。
1、流质食物:
发热期间建议选择米汤、藕粉等流质食物,既能补充水分又减轻肠胃负担。可添加少量盐分维持电解质平衡,避免因大量出汗导致脱水。若伴有呕吐症状,需采用少量多次的喂养方式。
2、优质蛋白:
蒸蛋羹、鱼肉泥等低脂高蛋白食物有助于免疫系统修复。蛋白质摄入量应维持在每日每公斤体重1.2-1.5克,烹调时需彻底熟透。乳制品选择需观察是否伴有乳糖不耐受症状。
3、维生素补充:
胡萝卜泥、苹果泥等富含维生素A、C的果蔬能增强黏膜抵抗力。深色蔬菜应占每日蔬菜摄入量的1/2以上,水果以温热的果泥形式更利于吸收。柑橘类水果需注意可能引发的咳嗽反应。
4、水分补给:
温水、淡蜂蜜水1岁以上可缓解咽喉干燥,每日饮水量按50ml/kg计算。可适量添加梨汁、荸荠汁等具有润肺功效的饮品。避免含糖饮料加重呼吸道分泌物。
5、禁忌食物:
冰淇淋等冷冻食品会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽症状。油炸食品和坚果类难以消化,可能引起腹胀。辛辣调味料会刺激咽喉部,延长黏膜修复时间。
感冒恢复期可逐步增加瘦肉末、软烂面条等半流质食物,保持每日5-6餐的少食多餐原则。适当进行腹部按摩促进消化,餐后保持直立位30分钟。注意观察大便性状变化,出现腹泻时应暂时停用高纤维食物。保证每日12-14小时睡眠时间,卧室保持50%-60%湿度有利于呼吸道恢复。
高血压合并冠心病患者宜选用兼具降压和心脏保护作用的药物,主要有钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。
1、钙通道阻滞剂:
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管,降低血压同时减少心肌耗氧量。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平控释片等,适用于合并稳定性心绞痛的患者。这类药物可能引起下肢水肿、头痛等不良反应,用药期间需监测心率变化。
2、β受体阻滞剂:
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性降低心肌收缩力和心率,减轻心脏负荷。美托洛尔缓释片、比索洛尔等药物可改善冠心病患者预后,尤其适合心肌梗死后患者。使用时需注意可能诱发支气管痉挛,慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂:
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制肾素-血管紧张素系统降低血压,同时具有改善心室重构的作用。培哚普利、雷米普利等药物可减少蛋白尿,适用于合并糖尿病肾病的患者。用药初期需监测血钾和肾功能,可能出现干咳等不良反应。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,耐受性优于血管紧张素转换酶抑制剂。缬沙坦、厄贝沙坦等药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者,具有类似的心脏保护效果,用药期间需定期检查电解质。
5、利尿剂:
利尿剂通过促进钠水排出降低血容量,吲达帕胺、氢氯噻嗪等药物适用于合并水肿或心力衰竭的患者。长期使用可能引起电解质紊乱,需配合补钾或使用保钾利尿剂,痛风患者应避免使用噻嗪类利尿剂。
高血压合并冠心病患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入控制在5克以下,增加全谷物、新鲜蔬果摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒,保持规律作息,定期监测血压和心率,每3-6个月复查血脂、血糖等指标。冬季注意保暖,避免寒冷刺激导致血管收缩,出现胸闷、胸痛等症状应及时就医调整用药方案。