真性近视和假性近视可通过散瞳验光、视力检查、屈光度测量等方式区分。真性近视通常由眼轴过长、角膜曲率过大等原因引起，假性近视则多与长时间近距离用眼、眼肌调节痉挛等因素有关。
1、散瞳验光：散瞳验光是区分真性近视和假性近视的关键方法。通过使用散瞳药物如阿托品眼药水，放松睫状肌，排除调节性因素，测量真实的屈光度。真性近视在散瞳后度数变化不大，假性近视则可能度数明显降低或恢复正常。
2、视力检查：视力检查是初步判断近视类型的方式。真性近视患者的裸眼视力通常较差，且佩戴眼镜后视力可显著改善。假性近视患者的裸眼视力可能波动较大，适当休息后视力可能有所恢复。
3、屈光度测量：屈光度测量有助于明确近视的程度和性质。真性近视的屈光度通常较为稳定，假性近视的屈光度可能随用眼时间和调节状态而变化。通过综合验光仪或自动验光仪，可以获取更准确的屈光度数据。
4、眼轴长度：眼轴长度测量是判断真性近视的重要指标。真性近视患者的眼轴长度通常超过正常范围约24mm，假性近视患者的眼轴长度一般正常。通过A超或光学相干断层扫描OCT等技术，可以精确测量眼轴长度。
5、角膜曲率：角膜曲率测量有助于分析近视的成因。真性近视患者的角膜曲率可能较大，假性近视患者的角膜曲率通常正常。通过角膜地形图或角膜曲率计，可以获取角膜曲率的详细信息。
日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保持良好的阅读姿势，适当进行户外活动，定期进行眼科检查，有助于预防和控制近视的发展。
