耳膜穿孔可通过手术修复，常用方法包括鼓膜成形术和鼓室成形术。耳膜穿孔可能与外伤、感染、气压变化等因素有关，通常表现为听力下降、耳鸣、耳痛等症状。
1、鼓膜成形术：通过显微镜下操作，使用自体组织或人工材料修补穿孔部位。术后需避免用力擤鼻、剧烈运动，保持耳部干燥，防止感染。恢复期间可服用抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日三次预防感染。
2、鼓室成形术：在鼓膜成形术的基础上，进一步修复中耳结构，适用于中耳炎引起的穿孔。术后需定期复查，观察恢复情况。恢复期间可使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液每日两次，每次3滴缓解症状。
3、术后护理：术后需避免耳部进水，洗澡时可用耳塞保护。饮食上以清淡为主，避免辛辣刺激性食物。恢复期间可适当补充维生素C，增强免疫力。
4、预防感染：术后需注意个人卫生，避免接触感染源。如出现发热、耳部红肿等感染症状，需及时就医。恢复期间可使用抗炎药物如布洛芬片400mg，每日两次缓解疼痛。
5、听力恢复：术后听力可能逐渐恢复，但需避免长时间暴露在噪音环境中。恢复期间可进行听力训练，如听音乐、对话练习，促进听力恢复。
耳膜穿孔手术后，患者需注意饮食调理，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，促进伤口愈合。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽，增强体质，避免剧烈运动。保持耳部清洁干燥，定期复查，确保恢复顺利。
中耳炎耳膜穿孔流脓可通过抗生素治疗、局部清洁护理、鼓膜修复手术、对症止痛处理、预防感染扩散等方式治疗。中耳炎耳膜穿孔通常由细菌感染、外伤、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、慢性炎症刺激等原因引起。
1、抗生素治疗：
细菌感染是导致中耳炎穿孔流脓的常见原因，需根据病原菌培养结果选用敏感抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星等。严重感染可能需要静脉给药，用药期间需监测肝肾功能。
2、局部清洁护理：
保持外耳道清洁干燥至关重要，可使用医用双氧水或生理盐水轻柔冲洗外耳道。冲洗后需用无菌棉签吸干水分，避免使用挖耳工具。洗澡时可用防水耳塞防止污水进入，流脓期间禁止游泳。
3、鼓膜修复手术：
对于长期不愈合的穿孔或反复感染者，需考虑鼓室成形术或鼓膜修补术。手术可选用自体筋膜、软骨膜等材料进行修补，术后需保持术耳干燥，避免用力擤鼻。手术成功率与穿孔大小、位置及患者年龄相关。
4、对症止痛处理：
急性期可能出现剧烈耳痛，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛。避免使用阿司匹林以防增加出血风险。疼痛持续加重或伴发热需及时就医，警惕颅内并发症发生。
5、预防感染扩散：
需积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，避免用力擤鼻。糖尿病患者需严格控制血糖，儿童患者需完成疫苗接种。恢复期避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化影响鼓膜愈合。
日常需保持充足睡眠，饮食宜清淡富含维生素，避免辛辣刺激食物。可适当补充锌元素促进伤口愈合，注意保暖预防感冒。恢复期间避免剧烈运动，擤鼻时应单侧交替进行。若出现听力明显下降、持续眩晕或面部麻木等症状需立即就诊，警惕并发症发生。定期复查耳内镜观察鼓膜愈合情况，完全愈合前禁止任何形式的外耳道进水。
