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鼓膜穿孔和中耳炎的关系

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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慢性化脓性中耳炎不会传染,它是一种由细菌或真菌感染引起的中耳炎症,通常与耳部解剖结构异常、免疫力低下或反复感染有关。治疗包括抗生素滴耳液、口服抗生素和手术清除病灶。 1、慢性化脓性中耳炎的主要原因是细菌或真菌感染,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌。这些微生物通过咽鼓管进入中耳,引发炎症和化脓。长期反复感染、耳部解剖结构异常如咽鼓管功能障碍以及免疫力低下如糖尿病、艾滋病都会增加患病风险。 2、治疗慢性化脓性中耳炎的首要方法是使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液,直接作用于感染部位,控制炎症。对于严重感染,可口服抗生素如阿莫西林、头孢克肟,疗程通常为7-10天。若药物治疗无效或存在胆脂瘤、鼓膜穿孔等并发症,需进行手术,如鼓室成形术、乳突根治术,以清除病灶并修复耳部结构。 3、预防慢性化脓性中耳炎的关键在于避免上呼吸道感染,保持耳部清洁干燥,避免用力擤鼻。对于儿童,及时治疗腺样体肥大和扁桃体炎,减少咽鼓管阻塞风险。免疫力低下者应加强营养,适当锻炼,必要时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,降低感染概率。 慢性化脓性中耳炎虽不传染,但需及时治疗以避免听力损失、脑膜炎等严重并发症。通过合理用药、手术干预和预防措施,可以有效控制病情,改善生活质量。

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