复禾问答 强直性脊柱炎

强直性脊柱炎常规用药

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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强直性脊柱炎确实会引发疼痛,治疗需结合药物、运动和生活方式调整。疼痛主要源于炎症反应和脊柱关节的僵硬,早期干预可有效缓解症状。 1、药物治疗是缓解强直性脊柱炎疼痛的重要手段。非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生和双氯芬酸可减轻炎症和疼痛。对于NSAIDs效果不佳的患者,可考虑使用生物制剂如肿瘤坏死因子TNF抑制剂如阿达木单抗、英夫利昔单抗或白介素-17IL-17抑制剂如司库奇尤单抗。糖皮质激素如泼尼松也可短期使用以控制急性炎症。 2、运动疗法对改善强直性脊柱炎患者的症状至关重要。规律的有氧运动如游泳、骑自行车和快走可增强脊柱灵活性,减轻疼痛。针对性的拉伸和强化练习如瑜伽、普拉提和核心肌群训练有助于改善姿势,减少脊柱僵硬。物理治疗师可制定个性化运动计划,帮助患者维持关节活动度。 3、生活方式调整对缓解强直性脊柱炎疼痛同样重要。保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,可减少脊柱压力。使用符合人体工学的家具如支撑性床垫和椅子,有助于减轻不适。戒烟对强直性脊柱炎患者尤为重要,因为吸烟会加重炎症和脊柱损伤。保持健康体重可减少关节负担,改善整体健康状况。 4、心理支持在强直性脊柱炎治疗中不可忽视。慢性疼痛可能引发焦虑和抑郁,影响生活质量。心理咨询、认知行为疗法和加入患者支持小组可帮助患者应对情绪困扰,增强治疗信心。放松技巧如深呼吸、冥想和渐进性肌肉放松也有助于缓解疼痛和压力。 强直性脊柱炎的疼痛可通过综合治疗得到有效控制,早期诊断和干预是关键。患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,坚持药物治疗、运动疗法和生活方式调整,同时关注心理健康,以改善生活质量,延缓疾病进展。

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