椎动脉型颈椎病可能由颈椎退行性变、椎动脉受压、颈部外伤、长期不良姿势、动脉粥样硬化等原因引起。
1、颈椎退行性变：
随着年龄增长，颈椎间盘水分流失导致椎间隙变窄，椎体边缘骨质增生形成骨刺，可能刺激或压迫椎动脉周围交感神经丛，引发椎动脉痉挛。这种情况多见于中老年人，可通过颈椎牵引缓解压迫。
2、椎动脉受压：
颈椎钩椎关节增生或横突孔狭窄可直接压迫椎动脉，影响椎基底动脉供血。患者转动头部时可能出现眩晕，需通过颈椎磁共振血管成像明确压迫部位，严重者需手术解除压迫。
3、颈部外伤：
车祸或运动损伤导致颈椎挥鞭样损伤，可能造成椎动脉内膜撕裂或血管痉挛。急性期会出现剧烈眩晕伴恶心呕吐，需立即固定颈部并就医，避免发生血栓脱落导致脑梗。
4、长期不良姿势：
长期低头使用手机或伏案工作使颈部肌肉持续紧张，导致颈椎生理曲度变直，椎动脉走行空间减少。建议每工作1小时做颈部后仰训练，睡眠时使用颈椎保健枕维持正常曲度。
5、动脉粥样硬化：
高血压、高血脂患者椎动脉管壁形成斑块，管腔狭窄影响血流。这类患者需控制血压血脂，避免突然转头诱发短暂性脑缺血发作，可服用阿托伐他汀等药物稳定斑块。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时枕头高度以一拳为宜。可进行游泳、放风筝等仰头运动锻炼颈部肌肉，饮食多摄入富含维生素B族的粗粮和深海鱼类，促进神经修复。冬季注意颈部保暖，避免冷刺激诱发血管痉挛。若出现持续头晕、视物模糊等症状应及时进行颈椎CT和经颅多普勒检查。
