小便时尿味很骚可能与饮食、脱水或泌尿系统疾病有关。常见原因主要有摄入特殊食物、水分不足、尿路感染、糖尿病酮症酸中毒、慢性前列腺炎等。
1、摄入特殊食物大量进食芦笋、大蒜、洋葱等含硫化合物食物后，代谢产物会使尿液产生特殊气味。这种情况无须特殊处理，停止食用后1-2天内气味可自行消失。日常建议保持均衡饮食，避免短期内集中摄入气味强烈的食物。
2、水分不足饮水量过少会导致尿液浓缩，尿素浓度升高产生氨臭味。每日饮水量建议维持在1500-2000毫升，观察尿液颜色呈淡黄色为宜。长时间脱水还可能诱发尿路结晶，增加泌尿系统结石风险。
3、尿路感染细菌分解尿液中的尿素会产生明显氨臭味，常伴随尿频尿急症状。大肠杆菌感染占尿路感染病例的多数，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。感染期间需增加水分摄入帮助冲刷尿道。
4、糖尿病酮症血糖控制不佳时，尿液中酮体含量升高会呈现烂苹果样气味。这种情况需立即监测血糖，使用门冬胰岛素注射液或甘精胰岛素注射液控制血糖，同时静脉补液纠正酸中毒。未及时处理可能进展为糖尿病昏迷。
5、慢性前列腺炎前列腺液混入尿液可能产生腥臭味，多见于久坐憋尿的男性群体。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊改善症状，配合温水坐浴促进局部血液循环。长期未愈者需进行前列腺液细菌培养靶向治疗。
日常应注意观察尿液气味变化持续时间，记录伴随症状如尿痛、多饮多尿等。建议每日饮用足够清水，避免长时间憋尿，定期进行尿常规和泌尿系统超声检查。若异常气味持续超过3天或出现发热腰痛等症状，需及时到泌尿内科就诊排查病因。
