肾盂肾炎通常可以彻底治愈，但需根据感染程度和个体差异制定针对性治疗方案。急性肾盂肾炎通过规范治疗多能完全康复，慢性肾盂肾炎需长期管理控制病情进展。
急性肾盂肾炎多由细菌感染引起，常见致病菌为大肠埃希菌。患者可能出现发热、腰痛、尿频尿急等症状。治疗以抗生素为主，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。疗程通常持续10-14天，需完成整个疗程防止复发。治疗期间建议多饮水促进细菌排出，避免憋尿和过度劳累。多数患者在用药后2-3天症状明显缓解，但需复查尿常规确认感染清除。
慢性肾盂肾炎可能存在肾脏结构异常或尿路梗阻等基础问题。这类患者需要解决原发疾病，如解除尿路结石或前列腺增生等梗阻因素。治疗周期较长，可能需要数月抗生素间歇治疗。部分患者会遗留肾脏瘢痕，但通过控制感染可阻止肾功能进一步恶化。反复发作的患者需定期监测尿常规和肾功能，必要时进行尿培养指导用药。合并糖尿病或免疫力低下者更需加强随访。
预防复发需保持每日饮水量2000毫升以上，避免长时间憋尿。女性应注意会阴清洁，性生活后及时排尿。糖尿病患者需严格控制血糖。出现尿路感染症状时应尽早就医，避免自行用药导致细菌耐药。治愈后建议每3-6个月复查尿常规，慢性患者需每年评估肾功能。通过规范治疗和科学管理，绝大多数肾盂肾炎患者可获得良好预后。
急性肾盂肾炎治疗时间一般为14-21天，具体疗程需根据病情严重程度、病原体类型及患者个体差异调整。
急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗通常分为两个阶段。初始治疗阶段需持续7-14天，此阶段多采用静脉输注抗生素控制感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。若患者体温恢复正常且症状明显缓解，可转为口服抗生素完成后续治疗，口服药物如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等需继续使用7-10天。对于复杂性肾盂肾炎或存在尿路结构异常者，疗程可能延长至21天。治疗期间需定期复查尿常规和尿培养，确保病原体完全清除。部分患者可能需进行影像学检查排除尿路梗阻等并发症。
治疗期间应保持每日饮水量超过2000毫升，促进细菌排出。饮食需限制钠盐摄入，避免加重肾脏负担。注意会阴部清洁，治疗期间禁止性生活。若出现持续发热、腰痛加重或血尿等症状需立即复诊。完成疗程后1-2周需复查尿常规及肾功能，糖尿病患者或免疫力低下者应增加随访频率。日常需避免憋尿、注意保暖，女性排便后擦拭应从前向后，降低复发概率。
