慢性肾盂肾炎可能引起肾结石、肾性高血压、肾功能不全、肾周脓肿、尿毒症等并发症。慢性肾盂肾炎是细菌感染导致的肾脏慢性炎症，长期反复发作可能对肾脏结构造成不可逆损害。
1、肾结石慢性肾盂肾炎患者因尿路感染反复发作，尿液中的矿物质容易沉积形成结石。结石可能堵塞尿路，加重感染并引发剧烈腰痛。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。日常需增加饮水量并限制高草酸食物。
2、肾性高血压肾脏实质受损后可能激活肾素-血管紧张素系统，引起血压持续升高。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需联合降压药与抗感染治疗，常用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等药物。
3、肾功能不全长期炎症会导致肾小球滤过率下降，出现夜尿增多、乏力等表现。需定期监测肌酐清除率，必要时进行低蛋白饮食调整。严重者需服用复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等药物延缓病情进展。
4、肾周脓肿感染扩散至肾脏周围组织可能形成脓液积聚，表现为高热及侧腹痛。需通过超声引导下穿刺引流，并静脉使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。
5、尿毒症终末期可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等全身中毒症状。此时需进行血液透析或腹膜透析治疗，配合服用碳酸司维拉姆片、药用炭片等毒素吸附剂。
慢性肾盂肾炎患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程，每日饮水保持2000毫升以上，避免憋尿及会阴部清洁不当。定期复查尿常规与肾功能，出现发热或腰痛加重应及时就诊。饮食上限制高盐高蛋白摄入，可适量食用冬瓜、黄瓜等利水食物辅助调理。
慢性肾盂肾炎患者的生存期差异较大，早期规范治疗可长期稳定，未控制者可能进展至肾功能衰竭。生存期主要与病情控制、并发症管理及个体差异有关。
慢性肾盂肾炎若及时干预，多数患者通过抗生素治疗和生活方式调整可维持正常寿命。关键措施包括定期尿培养监测、按医嘱使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时控制高血压和糖尿病等基础病。日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿和会阴部感染。肾功能稳定者每3-6个月复查尿常规和血肌酐，多数能有效延缓疾病进展。
少数未规范治疗或合并复杂因素的患者可能出现肾功能持续恶化。反复尿路感染导致肾实质瘢痕化，最终可能发展为慢性肾脏病3期以上。此类患者需加强综合管理，包括低蛋白饮食、纠正电解质紊乱，必要时进行肾脏替代治疗。合并肾性高血压或贫血者需联合降压药如缬沙坦胶囊、促红细胞生成素等药物控制并发症。
建议患者定期至肾内科随访，监测尿蛋白定量和肾小球滤过率变化。出现水肿、尿量减少或严重乏力时应立即就医。保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，适度进行步行、太极拳等低强度运动有助于改善预后。
