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小孩感染甲型流感高烧不退怎么办

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 1岁2个月的宝宝发高烧不退,怎么办

1岁2个月的宝宝发高烧不退可通过物理降温、补充水分、调整环境、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭,每次持续10分钟,间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现寒战或不适需立即停止。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的情况,能帮助散热并减少退烧药使用频率。

2、补充水分

家长需每15-30分钟给宝宝喂5-10毫升温水或口服补液盐,观察排尿量和口腔湿润度。发热时水分蒸发加快,脱水可能导致热性惊厥。可适当增加母乳或配方奶喂养次数,避免饮用含糖饮料。若宝宝拒绝饮水或出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现,应及时就医。

3、调整环境

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%,穿着单层棉质衣物。避免包裹过厚或使用电热毯,夜间每2小时监测体温。发热期间宝宝代谢加快,过热环境会加重体温调节负担。可适当开窗通风,但需避免冷风直吹。若伴随手脚冰凉可搓热四肢促进血液循环。

4、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液,两种药物间隔至少4小时。禁止交替使用退烧药或自行增加剂量。用药后30分钟复测体温,若2小时内未下降或出现皮疹、呕吐需停药就医。川崎病等特殊疾病引起的发热需配合阿司匹林肠溶片等药物治疗。

5、及时就医

发热超过72小时、体温持续超过40摄氏度、出现嗜睡或惊厥时需急诊处理。细菌感染可能需头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗,病毒感染则需奥司他韦颗粒等抗病毒药物。血常规和C反应蛋白检查可明确感染类型,严重病例可能需住院进行静脉补液和病原学检测。

家长需记录发热时间、最高温度、用药情况和伴随症状,就医时提供详细病史。发热期间保持饮食清淡,可食用米汤、苹果泥等易消化食物。退热后48小时内避免剧烈活动,每日监测体温3次直至完全正常。若宝宝出现咳嗽、腹泻、皮疹等新发症状或精神状态持续不佳,须再次就诊评估。

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